珍藏幼儿湿疹方
功能:疏风邪,祛湿热。
用法:每日1剂,水煎两次,上、下午各服一次。
适应证:婴幼儿湿疹。症见患儿头面、躯干或四肢外发湿疹且瘙痒不安为其主证。初起以丘疹为多,继则中起水疮,搔破后流脓水,平时伴有胃纳欠佳,大便粗糙不化、气秽,苔白腻,指纹淡紫。病程往往缠绵,反复久延不愈。
方解:本病在临床上甚为常见,中医文献中又称之为“奶癣”。《外科正宗》说:“奶癣,婴儿在胎中,母食五辛,父餐炙,遗热与儿,生后头面遍身发为奶癣,流滋成片,睡卧不安,搔痒不绝。”认为本病由胎火湿热所致。然婴儿湿疹虽有湿热内蕴之内因,但必具风邪外袭之外因。
因此,风湿郁于肌表乃是本病发病之关键所在。
在具体治法用药中,根据小儿脾常不足的生理特点,不应过多选用苦寒之品,应采取以甘寒药物为主的用药原则。在遣方中,特选用忍冬藤以清风湿热邪,配以小剂量淡芩增强清湿热之效为主药;又根据其风湿郁于肌表之机理,方中以桑叶、蝉衣疏风清热;再佐以天虫、白鲜皮祛风湿止痒;陈皮、藿香芳香醒胃祛湿;白术、枳壳运脾理气祛湿以治其本。使全方清热不伤正,祛湿又健脾。共奏疏风邪,祛湿热之效。
临床加减:若热重者,可加焦栀皮、白茅根;若风甚者,加用桑叶、防风;湿蕴时,可选用生苡仁配伍;而大便粗糙气秽者,加以楂炭。(名老中医经验集)
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