【寇子祥:活络效灵丹-治肢体疼痛】精
活络效灵丹出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治气血郁滞肢体疼痛方中,主治气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络瘀阻等。方药组成为:当归五钱、丹参五钱、生明乳香五钱、生明没药五钱。全方共奏活血舒筋之功。煎服法为:上药四味可做汤服;若为散,一剂分作四次服,温酒送下。加减法:
腿痛加牛膝;
臂疼加连翘;
妇女瘀血腹痛加生桃仁(作散服炒用)、生五灵脂;
疮红肿属阳者加金银花、知母、连翘;
白硬属阴者加肉桂、鹿角胶;
疮破后生肌不速者加生黄芪、知母、甘草;
脏腑内痈加三七(研细冲服)、牛蒡子。
人之生命活动正常,全赖气血流通有序。气血运行不畅或凝滞,轻则疼痛不舒,重则危及生命,故而气血是否通畅乃生命之关键。
活络效灵丹一方,药物由当归、丹参、乳香、没药组成,四药皆入血分,具活血化瘀、通络止痛之功。张锡纯用此方加减治疗很多疾病,在他所著的《医学衷中参西录》中就能窥见一斑。
如在气血瘀滞肢体疼痛方中,张锡纯用曲直汤治肝虚腿痛、左部脉微弱者;
用振中汤治腿痛、腰痛,饮食减少者;
用健运汤治腿痛、臂痛因气虚者。
又如在治肢体痿废方中,张锡纯用补偏汤治偏枯,用振颓汤治痿废,用振颓丸治偏枯、麻木诸证。
此外,如治大气下陷方中的理郁升陷汤、治疮科方中的内托生肌散等也皆是在此方基础上加减变化而来,可见此方确为治疗气血凝滞之常用基础方。
故而张锡纯凡见气血凝滞,心腹疼痛,腿臂疼痛,跌打瘀肿,内外疮疡,以及癥瘕积聚等皆用此方加减治疗。
活络效灵丹在当今运用更是广泛,据陈宝贵体会,在辨证基础上以此方适当加减可治疗很多疾病,如:
在上可治中风、头痛等,
在中可治胸痹心痛、胃肠疾病、癥瘕积聚、脘腹疼痛等,
在下可治痛经、月经不调等,
还可治疗周身四肢关节诸痛等证属气血凝滞者。
另外,此方还常用于治疗外科、伤科等疾病。
加减法:
头痛、中风等头部疾病,酌加桔梗、川芎、桃仁、红花;
心胸疾病,酌加川芎、柴胡、枳壳、桃仁;
脘腹疾病,酌加香附、赤芍、延胡索、失笑散;
上肢疾病,酌加桑枝、桂枝、姜黄;
下肢疾病,酌加牛膝、地龙、赤芍、鸡血藤。
兼寒者,酌加细辛、桂枝、附子;
兼风者,酌加羌活、独活、防风;
兼热者,酌加金银花、连翘、石膏等。
现代疾病无论内科、外科、皮肤科、骨伤科等辨证为气血瘀滞者皆可用本方加减治疗。