仪器篇 | 被误解的中医诊断优势

被误解的中医诊断优势

大陆许多医院都设有中西医结合的科室，其主要是利用西医的仪器诊断，然后再开中医的处方。这种概念完全否定中医诊断能力。

中西医对于疾病的概念，从定义上就不同，西医以症为病，中医则需要就表面上的症状，经过“辩证论治”追根究底的推理，找出疾病根源的肺腑。即所谓“症在四肢五官，病在五脏六腑”。治疗主要治的是病，因此有“治病不治症”的说法。

例如，痛风在西医认为就是在关节疼痛的部位，但中医而言疼痛部位只是症状。从中医的推理，痛风的主要现象是尿酸结晶堆积在关节里，由于其尖锐的外形伤及关节，形成疾病。尿酸的形成主要由于长期透支身体能量或情绪因素形成的肝火，使得尿中的尿酸比例增加，因此肝火是原因之一。另外，关节部位的血液流动不畅，使得尿酸在该处逐渐沉淀，形成尿晶酸。

血液流动不畅主要源于心包积液过多，心包积液过多又源于脾虚。因此，脾虚是痛风的另一个病根。脾虚则源自于身体的炎症，身体的炎症可能来自肠胃病或妇女的妇科疾病（肾）。即痛风的病状，实际是由于长期肝火过盛和脾虚才是病。肝火和脾虚形成的前提，气血不足必定是其中之一。肝和脾是五脏六腑的问题，气血不足则是能量的问题，五脏六腑和能量是中医断病的两个主要指标，所有的诊断一定要找出五脏六腑及气血中所存在的问题。

从这个例子可以说明中医和西医在诊断上的差异，也可以说明中医的治疗方向根源于追根究底的诊断推理。当前中西医结合的方式，抛弃了这种推理过程，直接，直接就西医仪器诊断的表面症状进行疾病定义，再就这种定义拟定治疗方向，这种方式，治疗必定仅止于消除表面的症状，不可能对真正的病根有任何作为，完全失去了中医最主要的优势。

中医理论中的四诊八纲，以及阴阳五行，主要在建构人体运行的系统模型。中医师根据病人的表面症状，当时的天候环境，以及其情绪变化，套入这个模型，进行推理，找出可能的病因。找到了病因，才能从原因消除疾病。消除疾病的方法很多，有可能是平日的穿着不当，则处方应以改正穿着为主。也有可能是作息不良，或情绪波动，或过度劳累，或外感风寒，等等。针对原因再拟定治疗策略和方法，通常原因找到，治疗的方法就很简单了，而且有时根本无须用药。例如，如果作息不良是主要原因，改正作息是病人自己可以做的事，医生除了给予口头的建议之外，并不需要开立药物处方。可以说中医的真正价值在于诊断。

中西医结合比较理想的方向，应该撷取西医利用仪器的这种概念，就中医诊断的方法，开发中医专用的仪器，将中医专用的仪器，将中医的五脏六腑经络状况，以及气血能量指标，利用仪器进行检测，使之形成量化的指标。并且就这些检测出来的数据及图标，重新依中医的理论定义疾病。再根据新的疾病定义拟定真正可以使疾病痊愈的治疗方案。而不是当前直接采取西医的仪器和疾病的定义，然后用中医的病名开处方，永远只针对疾病的症状开立处方，失去了中医最大的价值。