【骨科小技巧】Hangman骨折III型的小技巧

Hangman骨折III型

III型,椎弓根骨折线趋于垂直,C2椎体明显错开移位。C2/3关节突关节可能伴有脱位、绞索。极不稳定。

这一型闭合复位不太可能成功,主要靠手术复位,首选后路融合。

III型的一些手术技巧:

术中钳夹住C1后弓和C3棘突,轻柔分离提拉进行椎弓根骨折处的复位。

如C2/3关节突绞索不能复位,切掉部分C3上关节突。

C2钉尽量打穿前皮质起拉力加压作用。C2/3的连接棒不要折弯,可能造成前方开口。直棒就行。轻度加压有助于C2/3之间的稳定性重建。

内容来源|景椎

(0)

相关推荐

  • Hangman骨折

    文章来源于青大附院崂山院区放射科

  • 胫骨结节撕脱性骨折切开复位内固定术

    14岁,1.95米,运动员 胫骨结节骨折,Watson-Jones 分型III 型 胫骨结节骨折,Watson-Jones 根据胫骨结节移位和是否延伸至关节内将胫骨结节骨折分为 3 个类型.译者补充: ...

  • 免费资源 | 骨科手术资源:手术指南、手术技巧、手术视频

    部分资源预览 手术指南(共106个文件) 跗骨窦入路治疗跟骨骨折 胫骨骨缺损循证临床诊疗指南 最全面的椎弓根钉打法 足踝生物力学 专家共识:骨质疏松性椎体压缩性骨折的规范治疗 中医骨伤科临床诊疗指南· ...

  • 高超的手术当然离开不了完美的手术技巧

    资源目录 TKA微创技术与技巧 / DDH全髋关节置换 手术难点及对策 / 半月板水平撕裂的临床诊治技巧 / 陈旧性结核后凸的手术治疗 / 创伤骨科常见手术入路总结 / 帝王病的治疗 / 负压封闭引流 ...

  • 【骨科小技巧】桡骨远端骨折钢板固定的手术技巧!

    手术技巧 复位容易丢失的不稳定征象 1.背侧骨皮质粉碎超过桡骨宽度的50% 2.掌侧干骺端粉碎 3.复位前骨折块移位超过1cm 4.复位前桡骨短缩超过5mm 5.骨折累计关节面 6.合并尺骨骨折 7. ...

  • 【骨科小技巧】做好骨折的闭合复位的技巧!

    操作方法 1. 纠正骨折断端"重叠"移位 由两位助手沿相反方向对抗牵拉,牵引力量逐渐加大,持续而不中断.牵引力量大小应根据肢体部位.骨折移位程度而定.避免暴力牵引,尤其对于肱骨干等 ...

  • 【骨科小技巧】股骨头后脱位的复位技巧!

    股骨头后脱位的复位 复位时,医师站在患者患肢一侧,使患者屈髋90°,医师偏向患者头部的胳膊从患者小腿下穿过,搭于助手的肩上,同理助手也把自己的手搭于主治医师的肩上以获得稳定,医师用偏向患者下肢的手抓住 ...

  • 【骨科小技巧】胫骨前外侧入路技巧!

    胫骨前外侧入路 当覆盖胫骨皮下面的皮肤不适宜直接采用前侧入路时.可选用前外侧入路来显露胫骨中2/3,该入路最常用于治疗感染性胫骨不愈合,其应用包括: 1.胫骨的前外侧植骨. 2.胫骨腓骨前植骨(交叉胫 ...

  • 【骨科小技巧】胫骨后外侧入路技巧!

    胫骨后外侧入路 当覆盖胫骨皮下面的皮肤严重瘢痕化或存在感染时,可以选用胫骨的后外侧入路显露胫骨中2/3处. 这一入路手术对医生技术要求比较高,它适合于下列情况: 1.骨折的内固定治疗. 2.骨折延迟愈 ...

  • 【骨科小技巧】拉力螺钉使用的小技巧!

    拉力螺钉 1.确保滑动孔与远端钉孔同心圆 非同心圆结构会是近侧滑动孔与螺钉咬合,影响加压效果 如上图,以以4.5mm拉力螺钉为例:   ①近侧骨皮质用4.5mm钻头钻滑动孔:   ②埋头扩孔:   ③ ...

  • 骨科5分钟:肱骨小头骨折临床治疗与手术技巧!

    本文未经授权禁止转载 骨今中外 中国骨科新媒体的领跑者,专注服务于17万+ 中国骨科医生及从业人员.聚焦于骨科实用手术技术的传播,免费学术资源的分享,互联网思维的结合创新与应用. 1121篇原创内容 ...

  • 【骨科小技巧】 跟骨解剖的小技巧!

     跟骨解剖 跟骨解剖非常复杂,在三维上,存在多条关节轴线(图1).跟骨后关节面呈凸起状,并向后内侧倾斜以支撑距骨体.前.中关节面则呈扁平状,分别支撑距骨头和颈部.载距突位于前中关节面的内侧,为一坚硬的 ...

  • 早读 | 舟状骨骨折的分型及治疗技巧,看完这篇就够了!

    舟状骨骨折最早于1905年由Destot影像学检查中发现并报道.自1939年Cravener开始进行舟状骨骨折分型研究以来,已有很多学者提出了不同的分型理念及方法.其中最常用的分型包括Herbert分 ...