体检查出尿酸偏高,要不要吃药?

网友提问:我今年36岁,前阵子体检查出尿酸偏高(520微摩尔/升),没有关节肿痛或其他不适症状。

请问我这种情况是痛风了吗?需不需要服药治疗?

事实上,偶尔一次体检查出血尿酸水平偏高,并不等于患了“高尿酸血症”。

最好3个月内复查一次,如果尿酸水平没有上升趋势,就不必太过担心。

此外,在复查前几天不要吃太多高嘌呤食物,也不要喝太多酒。

即便真的确诊了高尿酸血症,也不意味着得了痛风。

痛风通常指的是痛风性关节炎。医学定义是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,属于代谢性风湿病范畴。

血尿酸升高是发生痛风的物质基础,在临床上将“正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性>420微摩尔/升,女性>360微摩尔/升”的情况,称为高尿酸血症。

但是偶尔体检发现高箭头,甚至被诊断为“高尿酸血症”都不等于罹患痛风,只有当持续高尿酸血症促使关节发炎,甚至形成痛风石才能称为痛风。

一般认为,480~540微摩尔/升以下的无症状性高尿酸血症病人,暂不需药物治疗。因此,当血尿酸超过上述水平时,要在医生指导下进行治疗。

本文由《中国家庭医生》杂志社&科普中国联合出品

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