部分应用硬管喉窥镜仍不能完全暴露喉部或者不能张口等情况的患者，需要做纤维喉镜或纤维电子喉镜检查。由于是纤维软管，因此可充分看清喉腔和喉咽以及鼻腔、鼻咽、气管内状况。
麻醉应用地卡因，除了喷在咽部外，也可将地卡因滴入喉腔内，这是喉科应用最为广泛的一种无创检查，除极少数高热、呼吸困难患者外，几乎没有禁忌症。
经上述喉镜检查，如果发现喉内或喉咽部有病变，尤其是肿块以及不明原因的溃疡等，为明确其性质，需要在显微喉镜下活检。一般采用全身麻醉的方式，直接喉镜暴露喉部，应用支撑架，在双目显微镜下操作。部分病人术后有咽部黏膜损伤的现象，几天后即可痊愈。
