昼夜辨证,实战必用

 昼夜:昼则阳出于外,阴盛于里;夜则阴盛于外,阳盛于里。昼夜的五行呈平旦寅卯肝旺,日中巳午心旺,未时属脾土旺,申酉肺旺,亥子肾旺。
1.发热:猝发者:阳盛者甚于昼,午后热甚者为湿热在脾肺或阳明腑实,夜间热甚者为阴虚或热入营血;宿疾发热:早晨烦热上冲或身热无力为寒水闭阻火气虚清阳失升,午后甚者为湿热或食积,午后至前半夜甚者为阴虚或血虚,瘀血。
2.恶寒:猝然恶寒:为风寒在表;宿疾恶寒:白天恶寒而热在夜间者为气血俱虚或阴阳俱虚,昼夜均恶寒而夜间反甚者为肾阳亏损,阵阵寒热而夜间烦热者为瘀血。
3.身痛:宿疾身痛:昼轻夜重者为瘀血,血虚或阴虚,昼重夜轻者为气虚。身重:白昼身重者多湿热或痰热,夜间身重者多阳虚湿盛或气虚湿盛。
4.汗出:白天稍劳即发者为气虚或阳虚,早晨睡眠初醒突然烦热汗出称肝经郁热,夜间睡眠中汗出者为阴虚盗汗。
5.头痛:宿疾头痛:早晨起床后猝然头痛者为肝郁阴虚或痰浊内郁,阳虚失升,中午头痛为心肝阴虚火旺,夜间头痛者为瘀血或阴虚火旺,痰积,后半夜头痛者为阴虚。
6.眩晕:宿疾眩晕:每至黎明即发者为肾虚,早晨至上午10时即发者为痰饮阻郁或清阳失升,肝郁血虚,中午眩晕必发者为心肝实火或痰火上扰,午后眩晕者为阴虚阳亢或痰浊内阻,上午重而下午轻者多气虚,下午重上午轻者多阴虚。
7.口渴:昼夜均渴者为火灼津液,夜间口渴者为阴虚,夜间口渴不喜饮者为瘀血,白天口渴而夜间反痰甚者为痰浊内阻。
8.胸痛:夜间胸满胸痛者为痰饮或胸阳闭阻,夜间胸痛而胸满不剧者为瘀血,起床时突然胸痛者为肝郁血虚。
9.胸满:昼轻夜重者为痰湿或胸阳不振,午后胸满加重者为痰湿。 
10.胸中烦热:夜间胸中烦热者为心肾阴虚或瘀血,白天胸中烦热者为心肝实火或痰火,白天烦热时时上冲为肝经郁火。
11.胸胁痛:猝然胁痛昼轻夜剧者为瘀血,昼重夜轻者为肝郁气滞;宿疾胁痛:昼轻夜重,胁痛烦热者为阴虚或血虚络瘀,昼重夜轻者为肝郁气滞;早晨胁痛者为肝郁血滞,夜间突然加剧者为寒实凝滞。
12.腰痛:夜间剧痛者为瘀血或肾气亏损,白天痛而夜间轻者为带脉不足。
13.胃脘痛:夜间疼痛加剧或夜间发作者为寒凝血滞,早晨醒后突然剧痛者为肝郁克脾。
14.腹痛:夜间疼痛即发者为瘀血,夜间满痛者为寒湿兼瘀血,夜止昼痛者为湿热郁滞。
15.腹胀痛:午后腹满加剧者为脾阳虚夹寒湿,午后至前半夜加剧者为脾肾阳虚,早晨腹满者为脾虚木乘。
16.四肢疼痛:夜间疼痛加剧者为血虚络瘀,早晨加剧者为血虚气滞,白天痛夜间减者为气虚湿热。
17.四肢麻木:麻木夜剧者为气血俱虚,白天麻木夜间减轻者为湿痰夹风,夜间麻木白天消失者为阳虚络瘀。
18.四肢拘挛:夜间拘挛头痛加剧者为阴虚或瘀血,白天拘挛而夜间减轻者为阳虚或气血俱虚。
19.四肢厥冷:手足厥冷时发时止或厥热交替者为热郁,夜间手足烦热而白天反厥冷者为气血阴阳俱虚。
20.半身不遂:夜间半身不遂疼痛者为瘀血。
21.咳嗽夜间平卧加剧者而坐起缓解者为痰饮,夜间干咳加剧者为阴虚燥痰,白天咳嗽重休息缓解者为气虚,早晨起床后咳嗽加重者为痰阻肝肺,
22.喘促:夜间喘促不得平卧者为痰饮,早晨起床后一阵咳喘为痰阻于肝或中焦。
23.咳血:每至夜间咳血者为阴虚火旺,白天咳血夜间不咳者为心肝火热,早晨或日落前咳血者为瘀血'
24.呃逆:夜间呃逆加剧者为肾气不纳或瘀血,白天呃逆夜间停止位在气分。
25.呕吐:每至早晨必吐为寒水,白天饮食俱吐为脾阴阳俱虚。
26.泄泻:每至早晨黎明即泄者为脾肾阳虚,每至夜间肠鸣腹满泄泻为阳虚寒湿,早晨虽泄但一日数次者为寒热夹杂。
27.妇科阴痒:夜间剧痒者为血中燥热,白天痒夜间止者为气虚夹风。
28.目赤:夜间加剧者为阴虚血滞,白天痛剧者为心肝实火。
29.目痛:夜间疼痛者为心肝阴虚肝火,早晨痛剧者为肝阴不足郁火。
30.眼珠生翳:夜间眼痛赤涩味阴虚血瘀,白天疼痛加剧者为实火夹风。
31.耳鸣:白天鸣夜间不鸣者多实,白天不鸣夜间鸣者为虚。
32.耳痛:夜间或性交后痛为阴虚火旺,早晨疼痛者为肝肾阴虚郁火,中午或上午痛者为心肝实火。
33.鼻塞:白天通夜间塞维阳气虚,白天塞夜间通者为湿热或风热。
34.鼻流涕:每至早晨起床即喷嚏流涕为气虚清阳失升或肝郁夹风,白天涕多已经反少为肺热。
35.鼻衄:夜间经常鼻衄为阴虚火旺,早晨大量鼻衄为肝经郁火,白天衄夜不衄为实火。
36.口舌生疮:夜间疼痛加剧者为阴虚火旺,白天痛夜不痛为实火。
37.牙痛:昼夜均痛白天较剧者多实火,昼轻夜重者为阴虚或瘀血。
38.齿衄:夜间齿衄为肾阴不足,白天齿衄为实火。
39.咽喉疼痛:昼轻夜重者为阴虚火旺,白天痛而夜减者为风火。

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