经方治疗银屑病
银屑病
银屑病是皮肤科非常难治的一种疾病,本病西医目前尚无特效疗法,中医治疗也很困难。适当的对症治疗可以控制症状,很难痊愈。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治。
当然我治疗银屑病的经验也很少,很多时候也是阅读名家的著作学习一些经验,早期皮肤科的泰斗级人物朱仁康、赵炳南大都提出来此病多从血热论治,当年跟随皮肤科的老师学习也看到过很多银屑病的患者,大多也从血热论治,效果均一般。
后来一次偶然的机会看到张英栋老师的书:《银屑病广汗法治疗心路——我对“给邪以出路”的临证探索》,感觉方法很新奇,他在银屑病的治疗上提出了一种全新的方法:广汗法。其选方很多是《伤寒论》中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。
后来刚好也遇到一位患者,多年银屑病,各大皮肤病医院,诊所看了多年,病情逐步加重,皮损很严重,全身可见境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,头部、骶部和四肢伸侧面、手掌较严重。
我当时接诊后就和患者说:我想用一种新的方法,先开五副药,有效继续治疗,无效就请另请高明。取得患者同意后,就运用麻桂各半汤加减治疗,同时嘱咐患者多食葱姜蒜等辛散之品,鼓励患者运动发汗,争取能达到手脚出汗的要求。五副药后,患者皮损明显好转,我们的信心均大增。
服药大概2个月后,病情好转8成,但是手掌的皮损恢复不明显,后续服药无明显进展,同时患者出现口干、目赤的一些“上火”表现。考虑辛燥之品耗伤津液,就暂时停止治疗,患者病情时有反复。反复思考决定运用丸药治疗,一来服药方便,经济实惠;二来病退药也要减量。后运用李可老中医的乌蛇荣皮汤加减制丸,该方为四物汤合桂枝汤加减,养血润燥,活血祛瘀,通调营卫。其也脱离“广汗法”的治疗范畴,服药两月余,皮损恢复九成,其手掌的皮损也基本痊愈,随访至今保持较好。