每天学点心理学之957：脑死亡作为认定工伤的标准已有判例，对劳动者保护有里程碑意义。/男交女往话心态

                          男性爱黄话 

有些男性为了消磨时间，会说一些黄色笑话。如果与无话不谈的朋友，没有任何目的，适当地调侃一下，把性和工作分开，是可以理解的。

聚会时，偶尔用黄话调节一下气氛，酒壮人胆吐真言，倒也没什么。因为酒间都说正经事，不是爽心的事。

席间适度的黄话，会带来轻松和谐的氛围，男性认为是一种社交性的话题，不必过分解读。

办公室黄话，多是性欲望压抑的性发散现象。他们不是居心不良，略带文饰有幽默感的黄话，则有情可原。

如果有年轻女性在场，故意说出过分露骨的黄话，是希望通过女性的反应，引起女性的注意。他们多缺乏自信，难以正面接近女性。

女性对此可予以忽略，充耳不闻。沉默和不予理睬，就是最大的反抗，同样适用于对付黄话之人。

                 今日精选案例分析

全球确诊病例累计21263万余例，死亡444.3万余例。境外输入8105例。

工伤保险是保护劳动者合法权益的重要方面。由于视同工伤认定标准严格，导致许多从医学科学角度看，应该认定工伤的死亡人员，不能认定为工伤，使其合法权益受到损害。

《工伤保险条例》规定，在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的，视同工伤。

随着医学科学的发展，虽然患者命悬一线，出于伦理和亲情考虑，很少有家属会立刻放弃治疗。多是经过数日或数十日呼吸机替代治疗后，最终放弃治疗。

最高人民检察院发布最新一批，工伤认定典型案件，提出脑死亡可作为工伤认定标准的理念，符合医学科学有关脑死亡的认定标准，对劳动者合法权益全方位的保护，具有里程碑的意义。

梁某2016年9月26日，受单位指派出差开会，回家途中突然晕倒，意识丧失。经医院诊断为脑干出血，脑疝形成，呼吸停止。

通过气管插管，用呼吸机辅助呼吸维持。10月9日医院宣布死亡。

妻子颜某申请工伤认定，人社局作出《不予认定工伤决定书》，行政复议维持《不予认定决定书》。

一审法院认为，工伤保险条例在死亡标准没有明确法律规定的情况下，应作出对劳动者有利的司法解释。

梁某入院时，呼吸已经停止，并诊断为脑干出血和脑疝形成。至10月9日宣布死亡，一直处于机械性的被动呼吸和心跳。

如果简单地以48小时后死亡，不予工伤认定，有违立法目的和公平原则。故判决撤销《不予认定工伤决定书》和《行政复议决定书》，责令重新做出具体行政行为。

二审撤销一审判决，再审驳回颜某的再审申请。

颜某向检察院申请抗诉。检察院认为，梁某在停用呼吸机5分钟后，即被医院宣告死亡，可以推断其死亡，已具有不可逆性。医院的持续治疗，只是延续心肺死亡时间。故向高院提出抗诉。

广西高院依法撤销了二审判决，维持了一审判决。人社局重新作出了，属于工伤的认定，梁某终于得到了相应的工伤待遇。

《工伤保险条例》实施以来，视同工伤是以临床死亡为标准，国际上普遍认可脑死亡的标准，国内医学界也认可脑死亡的认定标准。

国内现在出具的死亡证明，都是以临床死亡为依据。从科学角度考虑，临床死亡时间和脑死亡是不同的概念。

如果在死亡证明上，能够注明临床死亡时间，同时注明脑死亡时间，就会必要工伤认定时的争议。对于有效保护劳动者的权益，具有积极意义。

工伤认定以脑死亡时间为准，更为科学和人性化。也就是说，经抢救48小时内，由相关专家组判定为脑死亡的，只要病人宣告临床死亡前，自主呼吸一直没有呼吸，根据现有法律，都应该认定为工伤。

如果判定为脑死亡，此后自主呼吸恢复，最终成为植物人，根据现有法律则不能认定为工伤，除非法律明确规定，脑死亡可以单独作为工伤认定的标准。

当然，脑死亡的认定，需要多学科专家的会诊方可确定，以免过多出现死而复生的现象。

首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，长期从事医学病理心理学专业。