治糖尿病足和糖尿病——易安X形法临床实践录

治糖尿病足和糖尿病

易安

患者，女性，67岁，系“糖尿病多年，引发糖尿病足”。

中医诊断：消渴病。

西医诊断：糖尿病。糖尿病足

主诉：患者口干、多饮、多食、多尿伴消瘦多年。

中医辩证：患者胸肋胀满，烦躁易怒，口干，全身乏力，嗜睡，口中有异味，纳眠可，小便可，大便调。舌淡苔黄腻，脉弦。诊断为消渴。

诊疗过程：治疗前，糖尿病足导致伤口坏疽，引起细菌感染侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物引起急性全身性感染，高烧不退。医院建议截肢。

采用中医外治法：火针排出血脓后，喷酵素，酵素喷了再悬灸，灸干了之后，再喷酵素，再灸。

治疗后，烧退，坏疽部位长出新肉，下肢不再红肿。

后续的降糖治疗：该患者来之前测血糖7.9，调了10天，每天为其按压黄金线，灸肝胆脾胃俞，八髎。期间患者正常饮食，无忌口。回去第一天早上空腹测血糖，发现降到5.1了。

宣宾老师按压小腿黄金线示范视频

，时长

00:15

附糖尿病足相关知识；

1.概述：

常有足部疼痛、麻木、皮温降低等症状

该病截肢率、致死率高，病程长、难治愈

糖尿病足截肢患者死亡率高达22%

预防为主，早期筛查规范治疗可显著提升预后

糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢。

2.流行病学

目前我国糖尿病足呈现出治愈率提高、截肢率明显下降，但发病率却逐年升高的趋势。我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%。

据估计，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%，溃疡患者年死亡率高达11%。

3.西医主要治疗方式：

对于糖尿病足患者的治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗；对于缺血严重，全身药物治疗效果不理想的患者，可采用手术方式重建血流；当感染扩散，采取截肢，挽救患者生命。

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