【医伴旅】国际过量用药意识日提醒人们注意安全问题

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每年的8月31日是国际过量用药意识日。

这个日子是对50多万因药物过量而丧生的人的纪念,也是对我们在打击毒瘾方面取得的进展的提醒。我们需要对危机的起源进行反思,采取行动减轻其后果,并提出推动我们克服这一阿片类药物大流行的想法。

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起源

有几个因素引起了阿片类药物的大流行,并推动了其增长。美国疼痛协会在1995年将疼痛列为第五个生命体征。 同年,普渡制药公司在市场上销售羟考酮(oxycodone,OxyContin),采用的营销策略是强调延长缓解疼痛的好处,淡化其不良影响。

17年后,医生已经开出了超过2.59亿张阿片类药物处方,足以让全国每个成年人拥有一瓶阿片类药物。

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有效的缓解措施

在过去5年里,美国通过制定法律以减轻阿片类药物的过度使用。2016年,美国疾病控制与预防中心发布了成人慢性疼痛阿片类药物处方的循证指南。这些建议包括开具最低有效剂量的处方,并分析了每天开出50毫克吗啡(MME)的风险和益处。医生应避免开具90mg及以上的日剂量,除非证明其合理性。 医疗保险和医疗补助服务中心在2018年宣布,必须将阿片类药物处方限制在7天内。

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在法庭上把关

在过去5年里,公众意识显著提高。在2012年之前,只有6个州的法律扩大了纳洛酮的使用范围或限制了刑事责任。到2017年底,46个州和哥伦比亚特区制定了法律,为使用纳洛酮的外行人或急救人员提供保护。
此外,现在有46个州的法律允许药剂师通过直接处方或长期订单向第三方或急救人员分发纳洛酮。2019年4月,FDA批准纳洛酮鼻腔喷雾剂配方用于社区环境,且无需进行医疗培训。

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结论

因阿片类药物过量而造成的损失不一定是毫无意义的。我们可以从失败中吸取教训,为患者提供他们需要的康复资源。

参考资料:

https://www.pharmacytimes.com/view/international-overdose-awareness-day-is-somber-reminder

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