想知道肝有没有问题，该做什么检查呢？
几乎所有人都知道肝脏很重要，也知道熬夜、喝酒对我们的肝脏不好，但是仍有许多人过着肆意挥霍肝脏的生活。肝脏在我们体内究竟充当了什么重要的角色呢？我们可以做哪些检查来了解肝脏在体内有没有发生异常呢？今天就来介绍一下。
肝脏在人体中主要起什么作用呢？
肝脏是一个红色的，质地柔软，不规则楔形状的器官，肝脏的大部分位于右侧季肋部，仅小部分超越前正中线达左季肋部。肝脏可以随着人体的呼吸而上下移动，成人的肝重量相当于体重的2%。小小的肝脏却有大大作用：肝脏为人体各种物质提供了代谢场所，如：肝糖原的转化和分解、人体白蛋白的合成、氨基酸的合成、氨的处理、脂肪的合成和释放，以及许多维生素的合成和储存都在肝脏中进行；参与了胆汁的生成和排泄；人体自身代谢产生的废物、毒素，以及外源性的药物、食物残留的毒素都是经过肝脏中和分解；肝脏的内皮细胞吞噬系统，可以消除入侵的或者内源性的各种抗原，支持机体的免疫功能；肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中也起着重要的调节作用。
我们做哪些检查可以了解我们肝脏的情况呢？
- 病毒性肝炎：是一种由嗜肝病毒引起的肝脏传染病，最常见的便是乙肝，我国也是乙肝大国。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。我们可以通过乙肝两对半来判断有无感染，如果可以通过HBV-DNA的滴度了解肝炎传染性的强弱，还可以通过肝功能的检测、肝脏B超、肝脏的活检了解肝炎的严重程度。
- 脂肪性肝病：主要是由于脂肪在肝脏中的过度储存、变形引起的疾病。根据组织学可以将脂肪性肝病分为脂肪肝和脂肪性肝炎；根据有无长期过量的喝酒将其分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。当只是脂肪肝的状态，大部分人都无明显不适主诉；当发展为脂肪性肝炎可出现黄疸、食欲缺乏的症状。我们可以通过肝功能的检测初步看出酒精性和非酒精性的脂肪肝，肝脏的彩超诊断脂肪性肝病的准确率可以达到75%，而肝穿刺活检则可以确诊脂肪性肝病，并且可以明确酒精性脂肪肝的分期分级，及其严重程度。
- 肝硬化：这是临床上常见的慢性进行性肝病，由各种慢性肝病逐渐发展所致。代偿期主要轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣的表现；失代偿期会出现各种全身症状、消化道症状，出血倾向和贫血，低蛋白血症，门脉高压等表现。可以通过肝穿刺活检确诊，病原学、免疫学检查分析肝硬化的基础病因，肝功能、血常规、凝血功能、尿常规、电解质、腹腔积液检测和各种影像学检查判断肝硬化的严重程度。
- 原发性肝癌：原发性肝癌分为肝细胞癌、肝内胆管癌和两者混合型，最常见的便是肝细胞癌，顾名思义，起源于肝细胞的恶性肿瘤，癌症通有的全身性表现肝癌当然也有，还有肝区疼痛、肝大、黄疸等症状。可以通过诊断肝癌特异性的标志物甲胎蛋白来提高诊断率，肝脏彩超参与了肝癌筛查的首选，肝脏的增强CT和MRI敏感度更高，数字减影血管造影（DSA）可以更明确辨别小病灶。确诊还是肝穿刺活体组织检查。
结语：以上是日常生活中较常见的肝脏损害，有人会发现肝穿刺活检大部分都用到了，是不是只要发生肝病做一个肝穿刺活检就行了，我们要知道疾病都是有个发生和发展的过程，检查也是由简单到复杂，由价格便宜到价格贵，肝穿刺活检虽然安全可靠但也是有创伤的。既然能用简单的肝功能检测了解肝脏是否有问题，当然不会用复杂且价格不便宜的肝穿刺活检技术呢。肝脏在人体中充当了很重要的角色，所以平时生活中一定要善待我们的肝脏。
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