6灵龟八法--灵龟八法临床运用举例

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灵龟八法临床运用举例

例1：2004年4月28日上午10时，胃脘痛患者就诊，灵龟八法应如何开穴？
解：查表1，知4月28日的日干支是丁丑。查表2，知丁日上午10时时干支是乙巳。查表3，丁丑日巳时应开公孙穴，公孙属足太阴脾经络穴，通于冲脉，为乾卦，为天，称父，主治心、胸、胃之病证。可配取手厥阴心包经之内关穴，内关通于阴维脉，为艮卦，是阴血之母，称母。两穴相配，取“父母”相合之意。故丁丑日上午巳时，胃脘痛患者当开公孙，配取内关穴。
例2：一位诊断为头风（血管神经性头痛）的患者，辨证为风寒束表的外感头痛。2004年12月下旬来诊，按灵龟八法，应在何日何时开穴治疗？
解：根据患者的症状、辨证和诊断，当取震卦外关和巽卦足临泣穴，按“男女”相合，主治目锐眦、耳后、颈、颊、肩部位的病症，与本患者的病症基本相符。拟12月25日开始为患者治疗，按病择时开穴。查表1知，12月25日是戊寅日，查表3，戊寅日申时（下午3～5时）当开外关穴，可按时开此穴施治。查表3，预约患者于次日（己卯日）辰时（上午7～9时）开穴足临泣治疗；或在未时（下午1～3时）开外关穴施治。三诊可预约在12月27日庚辰日巳时（上午9～11时）开取外关穴治疗。

体 会
按灵龟八法，六十甲子为一循环。在60天中，每日12个时辰，每时辰开一穴，共开穴720次。通阴跷脉照海开穴220次，通阳维脉外关开穴107次，通带脉足临泣开穴106次，通阳跷脉申脉开穴98次，通冲脉公孙开穴96次，通阴维脉内关开穴32次，通任脉列缺开穴31次，通督脉后溪开穴30次。从奇经八脉交会穴的开穴次数分析，在60天内，各经脉开穴次数各不相同。说明奇经八脉的气血盛衰和穴位开阖与十二经脉的气血按时盛衰的循行规律不同。
将奇经八脉分为阴经(任脉、冲脉、阴维脉、阴跷脉)和阳经(督脉、带脉、阳维脉、阳跷脉)两类。在60天中，阴经、阳经各开穴6次的有33天；阴经开穴7次，阳经开穴5次的有23天；阴经开穴5次，阳经开穴7次的有4天。六十甲子，阴经共开穴379次，阳经共开穴341次。将各日阴、阳经开穴次数，经统计学处理，t＝4.2，P＜0.01，有非常显著性差异。提示奇经八脉在60天中，阴经开穴多于阳经。说明奇经八脉中阴经气血较旺，八脉经气的运行比较依重于阴经。
通过灵龟八法开穴规律的分析，可得出如下结论：（1）奇经八脉的气血盛衰和穴位开阖与十二经脉气血按时盛衰的循行规律不同；（2）奇经八脉本身存在着气血盛衰的变化，以阴日的气血流注比较恒定，并有着以10日为一周期的经气循环；（3）奇经八脉中阴经气血较旺，八脉经气的运行比较偏重于阴经；（4）奇经八脉的经气不按时辰的顺序循环传注，但各条经脉在六十甲子的阴时与阳时，总体上气血的运行是相对均衡的。
灵龟八法的开穴规律，体现了奇经八脉溢蓄调节式的经气运行特点［6］。灵龟八法不仅验证了古代文献对奇经八脉生理功能的论述，而且反映了奇经八脉的经气运行规律，补充和修正了某些前人的论述，因此也反证了灵龟八法确有一定的科学内涵和临床实用价值。

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