不花一分钱就能改善肿瘤患者预后，这种运动很多人都在做

人们很早就发现，运动和癌症的发生和发展之间有着千丝万缕的关联。

全球约25%的癌症发生与超重和长期不运动的生活方式有关，只需要规律的中等强度运动，就能显著降低20%~30%的肿瘤发生率。

一方面，运动可以减肥，而肥胖本身就是很多癌症的危险因素；另一方面，运动能增强机体的免疫力，调动机体免疫细胞，增强免疫细胞对癌细胞的监视和杀伤；此外，运动还代表着一种积极的生活方式，能让人变得更乐观，减少了抑郁等负面情绪相关的癌症风险，还能帮助纠正吸烟、酗酒等不良嗜好。

美国国家癌症研究所曾在美国和欧洲开展了一系列研究，共计144万人参与，平均跟踪随访11年，分析这些人的运动情况与癌症风险的关系。结果相当惊人，运动量最多的前10%的人，相比运动量最少的后10%的人，13种癌症的患病风险均显著降低，其中7种癌症患病风险降低超过20%，尤其是食管癌风险降低幅度达到42%。

运动能防癌几乎是不争是事实，即使对于已经患癌的人，运动也有诸多无法替代的好处。

（1）加速术后康复

手术会对正常组织器官造成损害，术后可能发生相关并发症或功能障碍，而运动能在一定程度上加速患者术后机能恢复。

  • 胃癌术后容易出现胃肠道功能障碍，术后及早运动可促进胃肠蠕动，有助于胃肠功能恢复

  • 肺癌患者术后常常伴随心肺功能下降，术前运动有利于肺癌患者术后心肺功能恢复

  • 肝癌患者进行围手术期运动可改善手术肝损伤引起的胰岛素抵抗

  • 乳腺癌根治术后早期进行有氧运动能有效恢复患者患肢肩关节活动度，提高生活质量。此外，有氧康复还能有效减轻乳腺癌患者的抑郁症状

（2）改善患者放、化疗引起的癌因性疲劳

癌因性疲劳是癌症放、化疗导致的重要并发症之一，运动在一定程度上可以缓解癌症患者癌因性疲劳的症状。

（3）改善癌症患者预后

运动能在一定程度上改善癌症患者的预后，降低死亡风险。一项涉及49095名患者的研究显示，乳腺癌确诊后运动频繁的患者死于癌症本身的风险和其他原因的风险分别降低28%和48%，结直肠癌也表现出相似的结果。

（4）预防长期卧床相关并发症

运动可以帮助预防因长期卧床休息而导致的多种问题，例如：关节僵硬、肌肉萎缩、呼吸问题、便秘、压疮和精神状态的改变。

运动的好处那么多，癌症患者具体应该怎么运动呢？

美国癌症协会指南推荐癌症幸存者在确诊之后尽早恢复日常活动，避免静止；同时建议每周至少运动150分钟，其中包括至少2天力量训练。具体来说，每个人的年龄、身体素质、有无疾病和个人爱好等均各不相同，因此，一定要把握好“适当”两个字。

（1）适当的强度

年轻人身体素质好，可以尝试一些强度比价高的运动，例如跑步、快速自行车、兵乓球、网球等。老年人身体状况差就选择强度没那么大的运动，例如快步走、八段锦、太极拳、交际舞等。

一个小技巧帮你判断运动强度是“中等强度”还是“高强度”。中等强度运动可以边做边说话，但又没轻松到可以唱歌的地步；高强度运动则是大喘气，只能断断续续地说话了。

（2）适当的频率

运动的频率也是很重要的。如果运动间隔的时间太长，就很难起到锻炼身体的效果，还可能因为不再适应运动而造成损伤，如肌肉拉伤等。一般建议每周最好运动5天，每次运动30分钟为宜。

（3）适当的方式

患癌后，人的运动欲望会降低。这个时候就需要改变观念，不要死脑筋，用更灵活的方式帮助自己运动。

  • 选择自己喜欢的运动项目，自己喜欢的运动项目在锻炼身体的同时更能给自己带来愉悦

  • 选择简单不需要额外要求的项目，例如快步走、跑步、八段锦等等

  • 居家或工作中尝试一些积极的替代方案，例如用爬楼梯代替乘电梯，确保每坐1小时就起身活动一会

  • 并不是只有去健身房才是运动，陪孙子玩耍、做家务也可以锻炼身体

  • 与朋友、癌友一起锻炼，可以获得更多动力

当然，也不是所有癌症患者都适合通过运动促进康复，一些患者有额外的注意事项：

  • 严重贫血患者除了日常生活活动外，不建议进行其他运动

  • 白细胞降低的患者应该避免去公共健身房和公共游泳池，以防止感染的发生；骨髓抑制患者建议在移植后的1年内避免这类暴露

  • 出现严重乏力、疲劳的患者仅建议每天做10分钟的轻度运动

  • 有留置管的患者应该避免游泳，减少感染风险，同时在运动时，防范置管脱出

  • 对于合并其他疾病的癌症患者，在指定运动计划之前应当注意咨询主治医生

最后，八段锦属于中低强度有氧运动，因其安全、有效而成为肿瘤患者康复期推荐的运动疗法，也是国家中医药管理局在优势病种中医护理方案中主推的康复锻炼功法。下面给大家一个八段锦的视频供大家学习：

*本文仅为传递医药前沿信息、科普医学知识，不作为对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推荐。所有数据仅供参考，具体医疗建议请遵从医生或其他专业人士的指导。

参考来源：

[1]罗素霞. 癌症康复. 河南科学技术出版社. Kindle 版本.

[2] 张晓群, 朱晓丹, 陈乐. 八段锦应用于肿瘤患者康复期的临床护理观察[J]. 湖南中医药大学学报, 2018, 38(A01):2.

[3]韩梦飞,方凡夫,李柏.运动对恶性肿瘤发生及其康复与预后的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(07):555-558.

[4] Segal R, Zwaal C, Green E, Tomasone JR,Loblaw A, Petrella T; Exercise for People with Cancer Guideline DevelopmentGroup. Exercise for people with cancer: a clinical practice guideline. CurrOncol. 2017 Feb;24(1):40-46.

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