张胜兵:中医巧妙治愈淋巴癌全记录!西医:元芳你怎么看?
淋巴癌
今天我们讲淋巴癌,也是恶性淋巴瘤。我们还是先通过一个病案引入,然后将所有的恶性淋巴瘤也是淋巴癌进行总结归纳。
黄某,女,55岁
主诉:间歇性发烧半月、加重一周
请注意!这里我并没有写主诉淋巴癌什么什么,没有西医的病名,我也没有写什么瘰疬呀这些东西,这是中医的病名,也不会出现在主诉里面,主诉里出现的是病人最明显的这个临床表现,最想解决的临床表现的时间和加重时间。
现病史:患者自述因发烧到某小诊所(西医诊所),小诊所呢以感冒发烧治疗十多天,没有效果,于是乎呢,就到了某三级甲等医院,经确诊呢为颈部的淋巴癌,并锁骨上淋巴结转移。你看看很多癌症,发现不了,等到出现的症状再去检查的时候,发现已经转移了,颈部淋巴癌,并锁骨上淋巴结节转移。但是这个淋巴癌和淋巴结转移呀,她没有出现压痛或者其它症状,仅仅是发烧。那么病人的亲朋好友当中,就有一些西医专家,就是西医的医护人员,他们认为,这种已经转移了的这个淋巴癌,九死一生,西医治疗了,恐怕只会加速她的灭亡,于是乎呢,劝其寻求中医治疗,经他人介绍到我处就诊。观患者:身体困重,肢倦懒言,面色淡黄,胸闷不饥。那她的发热的情况还有点规律,就是每天下午发热,而颈部呢,可以触及到黄豆大小的硬核多枚,那这个东西呢,如果你不去摸它,你还不知道它的存在。舌红苔白,脉弦偏一点点数。那么这个病人是不是发烧时间发长了,把人烧的没精神了呢?不是,这个人呢,典型的就是湿气困体呀,湿气郁久化热啊,所以她会出现的规律性的,这个发烧,而通过小诊所打点滴没用,通过医院的这个对症处理呢,无非就是给你退烧,达不到治疗作用,舌红苔白,舌边还有些瘀点脉弦小数。
中医诊断为:发热、恶核
这恶核,在中医上类似于西医的这个淋巴癌,这个颈部的淋巴癌呀,有一些也叫瘰疬呀,那么他这个在其颈部,我们可以触摸到黄豆大小的硬核多枚,这个很硬啊,像石头一样硬的,我们中医称之为恶核。而病人呢,她的症状是进行发烧,所以呢我们诊断为发热。发热呢可以是一种中医的病名,也可以是一种症状,这个发热有外感发热和内伤发热而已。而这里呢是属于湿温发热,因为是湿气,通过我们的诊断,她是由湿气引起的发热。所以这中医诊断的病名为:恶核、发热。
证型呢:为湿郁化热
湿气郁在一起久了湿郁化热,痰瘀互结。这个痰瘀互结,我们指的是恶核。
治则是:利湿退热,化痰软坚,活血消积,或者是你活血消核也行,因为痰瘀互结嘛!这个热,你要退的话,那必须得利湿退热,因为她湿气困体人才会困乏。怠倦懒言是湿气困体,阳气被遏制了,阳气被湿气所遏制,所以才怠倦懒言。并不是说一定是气虚的怠倦懒言,也不是阳虚的怠倦懒言,而是湿气困体阳气被遏制导致的怠倦懒言。好,那么既然是湿郁化热。而且是午后发热。这个就非常简单了,对于西医来说,她可能搞不定啊,退烧,这个烧都搞不定,对中医来说,这个易如反掌,一点都不夸张,代表方剂就是三仁汤。那么这里呢,我们用的就是三仁汤加味,三仁汤加味来治疗这个间歇性发烧半月加重一周,这相当于发烧已经发了接近一个月了,三仁汤加味。
方剂处方是这样的:杏仁15克、蔻仁6克、薏仁30克,所谓三人爬竹竿朴通滑下来,这个三仁就是杏仁,蔻仁和薏仁,分别宣通的是上焦,中焦和下焦啊。杏仁15克、蔻仁6克、薏仁30克、竹叶6克、厚朴10克,通草10克、滑石20克、法半夏15克。另外加鳖甲30克、大贝30克、土贝母30克、红花10克、丹参30克。
在这三仁汤的基础之上加减而成,那么前面的三仁汤其实是给她通过宣通上、中、下三焦之湿气,那么来治疗她的这个发热,鳖甲呢也能辅助来清热。但是鳖甲、大贝、土贝是来软坚散结、化痰,红花,丹参是来活血的,而我们这个软坚散结、化痰、活血呀,在这里没有大剂量运用,其主要原因是先解决她发烧这个问题,一步一步来,治疗这个肿瘤,癌症,这个急则治标,缓则治其本啊,当攻则攻、当补的则补、当治兼症的时候也要治兼症。3剂,只需要开3剂,有的甚至一剂就可以给退烧,3剂之后呢,这个烧就退了,而且以后没有再发过了。
那么退烧之后呢,精神就好转了,什么肢倦懒言啦身体困重,这些情况得到明显之改善,但是因为病人发烧,发了一二十天呐,发烧日久呢,久病当然可以导致体虚,再加上病人知道自己得了癌症,精神压力也很大,所以呢,我们第二次开方的时候是扶正、舒肝为主,代表方呢,我们用的是四君子汤合逍遥散,合在一起加味。
处方是:黄芪15克、党参10克、炒白术10克、茯苓10克、甘草10克、柴胡10克、当归10克、生白芍10克、山药15克、郁金10克、合欢皮15克、薄荷6克、大枣3个,就开一个星期。
那么我们给她疏肝解郁,健脾补气,通过这个七副药的调理呢,基本上恢复的不错,再加上这个家属呀,医生对她的劝慰,她的心情好了很多,也开朗了很多,所以这个时候呢,我们可以攻了,因为她本人呐基础体质并不是特别差,只是由于发烧,烧了一段时间,我们通过给她用三仁汤退烧,再给她用这个四君子汤合逍遥散来培补一下正气和疏肝解郁,基本上呢,人的整体情况还不错啊,于是我们转补为攻。开始对这个恶核,也就是淋巴癌进行攻伐。
好,接下来的方子比较重要,因为接下来的方子辩证加减变化之后,几乎能够治疗所有的甲状腺癌,乳腺癌,甚至肺癌。就是在上焦部的癌症几乎都能治,这个方子是我用过很多次,在正气比较足的情况下,这个用以下我公布的这个方子来进行,各种上焦的癌症,效果都很好啊。当然是属于,正气比较足啊,不属于那种阳虚型啊,要带有一点,这个带一点火性的,就是偏阳性的这样一种肿瘤癌症,用接下来的方子加减化裁效果都特别好。
夏枯草30克、土茯苓30克、连翘10克、天葵子10克、皂角刺6克、炮甲珠6克、大贝30克、土贝母30克、生牡蛎30克、海蛤壳30克、海螵蛸30克、海藻30克、昆布30克、海带30克、鳖甲30克、生半夏15克、生南星10克、白芥子10克、僵蚕15克、全虫10克、蜈蚣两条土鳖虫10克、水蛭6克、蜂房6克、黄药子10克、木鳖子10克、丹参30克、红花10克、或者藏红花1克、青皮10克、三棱10克、莪术10克、厚朴10克、柴胡10克、郁金15克、甘草10 克。
那么这个方子呢,辩证加减变化之后,因为你不可能套原方,因为里面清热解毒的药比较多,如果不属于热症的就不能这么去用它,要偏热症的才行,还有肝郁的,您看里面加了柴胡、郁金这样的。所以不能照搬,只是这个方子适合这个病人,那么通过这个方子呢,调整治疗,那么这个调整治疗呢,就会很简单了,比如说这个,她睡觉不好的时候我们会加茯神呀、远志呀、酸枣仁呀,如果吃不好的时候加炒五仙呀,这个等等等等啊,一些兼症,我们可以调理,那么用这个方子调理治疗了两三个月。
另外,配合了张氏抗癌丸二号,一起调了两三个月,两三个月之后去做复查,这个淋巴癌全部都消失啊,病人至今存活,这也是好多年了。
这个方子里面呢,有四海舒郁丸,海藻玉壶汤啊,还有海藻,甘草,这对反药。有这个木鳖子、黄药子、生半夏、生南星这些毒药,还有蝎子、蜈蚣这些毒药。有土鳖虫,水蛭,炮甲珠,这些虫类药,还有皂角刺和天葵子,这个皂角刺、天葵子和炮甲珠,它都可以把石头一样的东西挫开,就相当于能够穿破它吧,你看我们天葵子是这个五味消毒饮里面的,它是治疗痘痘呀,这个皮下结节呀,有热的你用天葵子都可以把它破掉,皂角刺也能,所以它们一样能破癌症,所以它们要配合穿山甲用的话破癌症。破癌肿,就是比较坚硬的,正气尚的用天葵子、皂角刺、炮甲珠。而这个夏枯草能够清肝火,能够散结,连翘也是能清火散结,连翘的比较典型的经典的用法是保和丸里面加了连翘,那保和丸里面加连翘,它是散结,散什么结呢?散的食积之结,食物堵在里面了,所以用连翘,连翘它能散结清热;而土茯苓呢,他虽然是治疗梅毒的要药,但是呢它能利关节,它治疗风湿热痹能利关节,而它又能够对于热性的肿瘤,又具有非常好的效果。而这个方子里面的青皮、三棱、莪术可以理解啊,它们破气散结,但是为什么要用厚朴呢,因为厚朴配半夏,半夏厚朴汤,它虽然是治疗治梅核气的,但是半夏厚朴汤治疗喉咙部周围,包括甲状腺癌,包括这个颈部淋巴癌,它配在一起都可以起到很好的作用。
由于这个病人本来就是发烧的病人,而且她的脉象是数脉,所以我们采用了这么多清热解毒的药,所以这个方子不要拿去当秘方,这个方子只适合于这个病案里面的这个淋巴癌,要有热才行,这个病人是有热的。好,那么关于这个病呢,淋巴癌这个病案呢,我们就讲到这里。
下面呢,我们就将淋巴癌的这个历史沿革,中医的证型,以及我们高度总结一下这个淋巴癌的各种治疗方法。
在古代的中医文献中,与恶性淋巴瘤,也就是淋巴癌症状病理相似的,有恶核、瘰疬、石疽,失荣等等。所以恶性淋巴瘤,这个淋巴癌在中医里面很多都诊断为恶核、瘰疬、石疽、或者失荣等等。
我们看一下关于这个瘰疬的描述,《黄帝内经灵枢》中有这么一段话:“寒热瘰疬在于颈腋者,皆何气使生?”这是一句问话,就是寒热瘰疬在颈部和腋下,这里指的是颈部的淋巴瘤和腋下的淋巴瘤。
岐伯曰:“此皆鼠瘘寒热之毒气也,留于脉而不去者也。”
这是一问一答,意思就是说寒性的瘰疬,热性的瘰疬,在这个颈部和腋下的是什么情况,那么他自问自答情况就是什么呢,就是由于有一些寒热之毒气,留在脉这个地方,它不去结而成瘰疬了。
而清朝的王洪绪在《外科证治全生集》这本书中也有记载,他是这么说的:“恶核……与石疽初期相同,然其寒凝甚结,毒根最深。”也说有一种恶核是由于寒所引起的,就是寒毒。
在《类证治裁》这本书中,有这么一段原话,:“结核筋粘不红不痛,坚而难移久而肿痛者为痰核,多生于耳、项、肘、腋等处。”这个就是指长在不同地方的这个淋巴癌,这些相关的这个论述呢,与这个淋巴癌在颈下、在腋下都非常的相似。
好,我们再看一下有关石疽的这个描述,石:石头的石,疽:痈疽的疽,《证治准绳》有这么一段话:“痈疽肿硬如石,久不作脓始也。”也就是说痈疽久不能成脓、不溃脓、不溃败,这个不成脓而流出,就像石头一样的,我们称之为石疽,这个呢,也是指某一些淋巴癌。
而《外科心法要诀》里面呢,有这么一段话:“石疽生于颈项旁,坚硬如石,色照常,肝郁凝结于经络……”这里指出了这个颈部的淋巴癌,这个像石头一样硬,但是呢这个肤色,这个表面的这个颜色没有变化,这种情况呢是由于肝郁之后呢,痰浊凝结于经络。
清朝的这个王洪绪在《外科证治全生集》里,也有这么一段话:“石疽,初起形如恶核,渐大如拳,……,如迟至大如升斗者,仍如石硬不痛。”还有一段话:“阴疽之证皮色皆同,然有肿与不肿,有痛与不痛,有坚硬不移,有柔软如绵,不可不为之辨,……不痛而坚,形大如拳,恶核失荣也……不痛而坚如金石,形如升斗,石疽也。此等症候,尽属阴虚,无论平塌大小,毒发五脏,皆曰阴疽。……重按不痛而坚者,毒根深固,消之难速。”
说白了,这说了各种各样这个阴疽,这个淋巴癌呀,在临床当中我们可以常见,你甚至可以看到有一些淋巴癌长到最后特别大、特别大、大到比他的头还大,肩部好像扛了另外一个头一样,这个看起来非常恐怖的那种,那么这个就是长的很大很大的那种淋巴癌。
在《外科大成》这本书里面是这么描述的:“疽发于五脏为里、为阴、为冷、为虚。”这句话说的是阴疽,有一些淋巴癌属于阳性的、有一些属于阴性的待会我们总结的时候会讲的,阴性的这个淋巴癌为冷、为虚,我们主要会以阳合汤为主来加减化裁。而《医宗金鉴》里面描述疽的形状与硬度是这么说的:“此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石。”
好,接下来我们看一下关于失荣的描述,失荣《医宗金鉴》里面有这么一段话:“失荣证生于耳之前后及肩项,其症初期状如痰核,推之不移动,坚硬如石皮色不变,日渐长大。”
明朝的陈实功在《外科正宗》里面也有一段话:“ 失荣者……其患多生肩之上,初起微肿,皮色不变,日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动;半载一年,方生阴痛,气血渐衰,形容消瘦,破烂紫斑,渗流血水。或肿泛如莲,秽气薰蒸,昼夜不歇,平生疙瘩,愈久愈大,越溃越坚,犯此俱为不治。”说白了,这个失荣更多的像这种得了这个淋巴癌之后,后期出现了一些气血两虚的这么一种症状,而且在这个《外科正宗》里面说的是有溃烂流污浊的血水,此为不治之症,在这个《外科正宗》说这种失荣是不治之症。但是呢在这个临床当中,确确实实,如果出现到这么严重的情况的话,在治疗上确确实实是有很大难度。
而《诸病源候论》这本书明确指出失荣,但是他这个病因那有这么一段话:“是由寒气客于经络,与血气相搏,血色结而成疽也,其寒毒偏多者,则气结聚而皮厚。”也就是说《诸病源候论》里面有关这个失荣,这里说的是阴疽,类似于阴疽一种失荣,而《外科正宗》的这种所描述,这种失荣呢,有点类似于偏阳性的,或者说气血两虚之后,最后溃败流水的,说白了就是不同的证型,但他们都描述为失荣。
这个失荣,其实从字面上理解就是失去濡养,这个荣是濡养,那么这个肿瘤久治不愈,或者是说根本就没有治它,日久之后久病必虚,而且作为一个癌症的话,那虚的更厉害,最后产生形容枯槁这种情况。所以用失荣来描述这种,用整体的这个失荣来描述这种癌症的这个晚期气血俱虚这种状态。
那么我们接下来看一下这个古代文献当中关于治疗这一个淋巴癌的一些描述,张景岳在《景岳全书》里面有类似于恶性淋巴瘤的这个描述,原文是这样的:“痰有虚实,不可不辩。夫痰则痰矣,皆若有余,又何有虚实之异?盖虚实二字,全以元气为言,凡可攻者,便是实痰,不可攻者,便是虚痰。何为可攻?以其年力犹盛,血气未伤,或以肥甘过度,或以湿热盛行,或风寒外闭皮毛,或逆气内连肝膈,皆能骤至痰饮,但察其形气病气俱属有余者,即实痰也。实痰者,何?谓其元气犹实也。此则宜行消伐,但去其痰,无不可也。何为不可攻?则或以形羸气弱,年及中衰者,即虚痰也。……虚痰者何?谓其元气已虚也。此则但宜调补,若或攻之,无不危矣。”
说白了张景岳这一段话的意思,就是说,关于这个癌症的治疗,这里他说的是实痰和虚痰,由于痰所引起的这个恶性淋巴瘤的治疗。虚实论,如果是实证赶快的攻,如果虚症那就慢慢的调补,如果攻他呢,无不危矣,也就是说如果攻它的话,可能就和西医的放化疗动手术差不多,可能要加速病人的灭亡?
关于这个淋巴癌,他这个临床分型,那我们还是按照阴证、阳证、平证,简单的分析一下,这样的话便于划分,便于学习,推广和理解。
好。
我们先看一下,阴证,阴证其实际上是寒痰凝滞,那么这个寒痰凝滞我们不管它,不管是外寒还是内寒,只要是寒痰,我们都把它归为阴证,那么这一种主症的主要是,颈项耳下或者腋下,或者是腹股沟,这个腹股沟这个地方也会出现淋巴癌,等这些地方,出现硬核或者肿核,不痛不痒,这个肤色如常,坚硬如石,或者说见到了这个内脏,就是内脏里面出现痰核癥积。一切阴疽,附骨疽,流注等,属阴寒之症,并见到患者面色无华、形寒肢冷、神疲乏力、呕呃纳呆、头晕目眩、那这些情况也有可能产生,舌淡或者淡暗,舌苔薄白,或者边有齿痕,脉细弱或者脉迟弱。那么这种情况呢,是因阴寒内盛形体失于温煦,气血凝涩、形寒肢冷、面色少华、阴盛阳虚、寒痰凝结不解壅于局部、肿核坚硬如石推之不移;这全部都是寒痰凝滞表现。
我们治法是:温阳散寒,通经祛积
通经络要祛这个积聚,我们采用的方药是:乌贼阳和汤;这个事要重点讲一下啊,这个乌贼就是乌贼骨
具体组成成分是:乌贼骨30克、干姜10克、桃仁10克、熟地30克、白芥子10克、麻黄3克、肉桂3克、炮姜炭3克、甘草10克、海蛤壳30克、生牡蛎30克、生半夏10-15克、生南星10克、细辛3克、全虫10克、蜈蚣两条、土鳖虫10克、蜂房6克、水蛭6克。
如果是淋巴癌所在的经络属于阳明经的加白芷10克;
如果是淋巴癌所在的地方属于腹股沟的加小茴香3克、乌药10克、橘核10克;
在腹股沟的淋巴癌,或者是肠系膜淋巴癌,属于转移的淋巴癌,属于阴症的都可以加,小茴香3克、乌药10克、橘核10克。
那么这个方子为什么叫乌贼阳和汤呢,前面的三味药为什么是乌贼骨、干姜和桃仁呢,当然这个乌贼骨也叫海螵蛸,这里必须引经据典一下,《类证治裁》这本书卷八,有一个方叫血瘕方,原文是这样的,血瘕方:干姜制、乌贼骨、桃仁各一两,上为末就是磨成粉末吞服的,主治血瘕,什么是血瘕?是指这个妇科月经期,劳动感寒。就是来月经的时候太劳作,又感复感寒邪,这些寒邪留络不去,就是留住于经络而不去,腰腹积痛者,啥意思?意思就是说:由于劳累感寒,寒气凝滞,而血滞于经络不去,出现的腰部或者腹部疼痛,用干姜、制乌贼骨、桃仁以治血瘕,就是有血聚集在这个地方,形成了类似于积聚包块之类东西,而她呢原因是由于劳累感寒。经行劳动感寒,月经来了本来身体就虚弱,还劳动劳动更虚弱,又感受寒邪,寒邪引起了这一个血凝在一起,形成积聚类的东西,看看这个乌贼骨、干姜和桃仁,他们合阳和汤在一起对比一下,阳和汤呢是治一切阴疽跗骨疽流注等属于阴寒的寒痰,用阳和汤;而血瘕方,就是干姜、乌贼骨桃仁,是治疗一切由于寒凝所引起的血瘀血结,引起的癥瘕。所以这个血瘕方和这个阳和汤合在一起,简直就是绝配,天衣无缝来治疗阴证的肿瘤癌症。
治疗阴证的肿瘤癌症,用乌贼阳和汤汤来加减化裁可以说是天衣无缝,所以我们在这里,将血瘕方合阳和汤合在一起,加减之后变成了乌贼阳和汤这个乌贼阳和汤呢,在这里我们是治疗淋巴癌,其实际上呢乌贼阳合汤通过加减化裁之后可以治疗,一切阴寒痰瘀胶着的所有肿瘤癌症,或其他的相关疾病,只要是由于寒气,阳虚感寒引起的痰凝、血瘀。而乌贼骨配干姜和桃仁来治疗感寒而引起的血瘕,无论在什么部位都有效。
那么有人就要问了,《类证治裁》这本书里面居然把所写的血瘕方是干姜、制乌贼骨、桃仁等份,为什么在这里乌贼骨30克桃仁干姜等分呢,因为我们这里是乌贼阳和汤用的是汤,这个乌贼骨也就是海螵蛸啊,它比较硬,剂量大一点,熬汤药的时候尽量大一点,如果是做粉剂,做散剂,膏丹丸散完全可以等量。
还有一本书叫《得宜本草》这本书里面呢,关于这个乌贼骨的记载,是这么说的啊,说:乌贼骨得生地黄治血凝,得干姜治血瘕,得鹿茸阿胶治崩中带下。有原话的,所以几本书典籍同时指出了乌贼骨配干姜,治疗血瘕。是感寒之后引起的,由瘀血引起的这个积聚癥瘕。
而在我写的第一本书,《医门推敲》第一部,妇科篇里面有一个叫张氏逐瘀汤的,我们运用到的就是乌贼骨配干姜这个药配,《医门推敲》第一部119面,乌贼骨、干姜、小茴香、乌药、香附、玄胡、丹参、当归、川芎、炒五灵脂、蒲黄、益母草、茜草、川断、甘草;这个方子叫张氏逐瘀汤,当然这个名字也是我取的,它可以治疗血瘕阻于胞宫之痛经,这个由于瘀血引起的崩漏或者淋漓不尽啊,或者痛经或者闭经啊,或者是瘀血也在子宫引起的不孕症,都可以治疗。
好,我们再看一下阳证,阳证就是有热的,我之前也讲过多少次,由实热出现的阳热,我们也叫阳证,有阴虚所出现的热证,我们也把它归为阳证,其实就是热证。那么关于阳证,可能会出现实热,可能会出现阴虚,就是实火和虚火之分,实火的话,舌苔会黄腻,虚火的话舌红少胎脉细数,实火的话是舌苔黄腻,脉弦数或者弦滑数等等,依然会出现这个颈部、或者腋下、或者腹股沟等等出现了硬块儿,硬块是基本差不多的,但是他舌脉不一样,阴虚的还会出现五心烦热,口干咽燥。那么阳证的这种呢,我们有一个基本方,那根据这个如果阳证里面加阴虚的,我们还可以加滋阴的药,那么阳证的这个主要组方是这样的,我们怎么称这个方子呢,这个方子里面的毒药比较多,因为属于阳症,一般清热解毒的药就多。
这个方子我们称之为黄药木鳖汤,就是黄药子,木鳖子啊,这两味都有毒,我们以它领头。
组成成分是:黄药子10克、木鳖子10克、土茯苓30克、夏枯草30克、连翘10克、天葵子10克、皂角刺6克、穿山甲6克、大贝30克、土贝母30克、生牡蛎30克、海螵蛸30克、海藻30克、昆布30克、海带30克、鳖甲30克、生半夏15克、生南星10克、白芥子10克、僵蚕15克、全虫10克、蜈蚣两条、土鳖虫10克、水蛭6克、蜂房6克、丹参30克、桃仁10克、红花10克、青皮10克、三菱10克、莪术10克、厚朴10克、甘草10克,如果说这个阳证加阴虚的,我们可以把《丹溪心法》大补阴丸这个成分加到里面去,或者是他阴虚在肝就用一贯煎,阴虚在肺和胃的就用沙参麦冬汤或者益胃汤。阴虚在肝肾的话,我们用大补阴丸。
好,我们再看一下平证,平证就是对于阴阳平就是不是特别的热,也不是特别的寒;从脏腑的角度讲呢,是肝郁脾虚,痰瘀互结这个证型,那么这种情况呢,我们所选用的是:疏肝解郁、健脾化痰、软坚散结、活血化瘀。这种临床表现呢,恶核、石疽可能会出现颈项,耳下,腋下,腹股沟等等都有可能,也有可能出现在内脏。
舌红苔白或者是淡黄,脉弦滑涩
我们采用的治则是:疏肝解郁,健脾化痰,软坚散结,活血化瘀或者说活血消癥都可以。
我们采用的方剂是:逍遥化癥汤。
处方是:柴胡10克、茯苓10克、生白术10克、当归10克、赤芍10克、甘草10克、薄荷6克、煨姜6克、这是逍遥丸的成分,大贝30克、土贝30克、生半夏15克、生南星10克、鳖甲30克、白芥子10克、桃仁10克、红花10克、川芎10克、穿山甲6克、蜂房6克、全虫10克、蜈蚣两条、陈皮15克、青皮10克、三菱10克、莪术10克。
当然,对于阳证,如果后期出现了这个气虚的情况呢,我们还可以用这个黄芪内托散来进行加减化裁。虚的更厉害,气陷之后呢,我们甚至可以用举元煎啊,也可以用这个升陷汤等等。
对于阳证红肿比较厉害的,我们也可以选用仙方活命饮进行加减化裁。对于这个淋巴癌的这个癌肿,溃败之后,气血两虚的这种情况,还可以用内补黄芪汤。当然了,这些兼症,这些情况也适合于乳腺癌呀,其它的一些在离皮肤比较近的一些肿瘤癌症,这些都适用,也不是说只适合恶性淋巴瘤,其它的在皮里膜外的这些癌症,肿瘤都可以。采用这些方药进行加减,根据不同的情况,不同的加减。
好,那么这个阴证阳证和平证都讲了,那就还有一个虚证。对于虚证最后晚期的这个气血阴阳俱虚的这种情况,我们仍然是采用这个十全五仙汤,这个已讲过多次,在这里就不啰嗦了。
好,我们现在在讲一下其他兼症,比方说发热,发热呢,如果属于湿气,由于湿郁化热引起的,用三仁汤,我们已经讲过了,
发热,如果是这个虚热所引起的,我们可以用青蒿鳖甲汤啊,秦艽鳖甲汤等等,那常用的药有青蒿,鳖甲,秦艽,地骨皮,银柴胡等等。
那个气虚发热的话呢,我们可以用补中益气汤。如果是由阳证起的发热的话,我们可以用清瘟败毒散、黄连解毒汤、普济消毒饮、五味消毒饮、仙方活命饮等等等等。
那么关于这个淋巴癌就讲到这里。