名师药对经验黄连、蒲公英.
.[主治应用]胃炎湿热者。
[经验体会]余绍源经验: 余老认为Hp与胃炎关系密切,临床所见存在Hp感染的慢性胃炎以实证、热证多见,治疗上当以清热解毒、化湿舒郁为主。对此类患者,余老喜以黄连配蒲公英治疗。黄连清热燥湿,泻火解毒。蒲公英清热解毒,消肿散结。蒲公英在胃炎中的应用经验,徐景藩概括的甚为全面:“胃阴虚而有热,常用蒲公英:胃病兼肝胆湿热,湿偏重者可用蒲公英;胃痛如用温药理气,可配以蒲公英,制其辛燥:胃阴不足,配用蒲公英,可防其里热滋生”。两药配伍起到协同作用,清热 利湿效果明显加强。此外,现代药理研究表明二者均有广谱抗菌作用,两药联用抗Hp大多有效。临床上,见胃炎之湿热型表现为嘈杂灼热泛酸、口苦口臭、苔黄腻、脉弦数者,加入该药对疗效理想。[张学斌,潘林.平.余绍源教授常用药对拾撷.陕西中医,2007; 28 (6): 709]
谷芽、麦芽
[主治应用]慢性萎缩性胃炎见纳谷不馨、脘腹胀满等。
[经验体会]单兆伟经验: 谷芽、麦芽皆入脾、胃二经。麦芽甘而微温,消食和中,具生发之气,又能助胃气上升,行阳道而资健运,《本草经疏》云:“具生化之性,故为消食健脾,开胃和中之要药也”。两药均具有生发之气,配伍应用,升发脾胃之气,开胃健脾,相得益彰。吾师在治疗慢性菱缩性胃炎见纳谷不馨、脱腹胀满等用之效佳。吾师又指出,谷芽、麦芽虽为同类之品,功效相似,实有区别。麦芽消食力强,而亦有舒肝气、行滞血之功,如《本草求源》云“凡怫郁致成膨膈等症,(麦芽)用之甚妙,人知其消谷而不知其疏肝也”,《本草述》又云“...第(麦芽)微威能行上焦滞血,使营和而卫益畅”。谷芽则和养功胜,能生津液,益元气。麦芽力猛,元气中虚者,多用则消肾:谷芽性平力缓,而能补中,不似麦芽之克削也。麦芽消面积,谷芽消米食。 临证之时,当详察病情,分而使用。此外,吾师认为,麦芽炒用专入脾胃,消食开胃为主,生用则舒理肝胃之力增。[徐陆周.单兆伟教授治疗脾胃病常用药对举隅.四川中医,2001; 19(7): 3]
乌梅、木瓜
[主治应用]菱缩性胃 炎及胃酸缺乏症。
[经验体会]施今墨经验: 乌梅伍木瓜,丹溪“加减思食丸”用之,叶天士谓之养胃汁。施则常用于“萎缩性胃炎”及“胃酸缺乏症”,这又是结合现代医学的辨病加以灵活应用的药对。(《施今墨一中 国百年百名中医临床家丛书》)