宝宝说话晚、走路迟，什么时候需要看医生？

承认不承认——以前没娃的时候，对家长之间那种明里暗里的较劲、攀比，特别嗤之以鼻。

万万没想到，自己刚生娃没两年，还没到拼才艺、背唐诗的时候呢，偶尔刷个票圈，就已经开始焦虑了——

什么，都是 1 岁多的娃，别人家的已经在德智体美劳方面，显得这么有前途了；

再看一眼自家的，还只会流着口水咿咿呀呀地瞎比划？？？

不只是说话，咱们后台，为孩子发育进度着急的妈妈，每天都能抓到一些：

着急出牙的

着急学步的

着急开口的

…….

千言万语一句话：我家娃，究竟是不是发育迟缓啊？！

emmm，其实啊，很多时候，咱们家长真的不用跟着瞎操心。

宝宝的生长发育有自己的节奏，尤其是上面说的这些，还真不用拼一时早晚。

咱们今天就拿长牙、学步、开口说话，这三样被问的最多的事儿，用科学数据来宽慰宽慰大家：就算宝宝暂时没别人快，也没关系！

长 牙

说到牙，家长最关心的问题集中在两方面：

第一颗牙该啥时萌出？

所有乳牙都长全，需要多久？

通常来说，宝宝的第一颗小乳牙会在 4~15 个月之间开始萌出。

Open your eyes ，你没看错，这个时间弹性可是能拉到 11 个月之久，4 月龄出牙的不算早，15 月龄出牙的也不算晚。

这是为啥？很简单，宝宝的出牙时间大概率由父母的遗传基因决定。也就是说，爸爸妈妈出牙比较早或晚的话，那么宝宝萌出牙齿的时间就会早一些或晚一些。

那牙什么时候都长齐呢？

宝宝大概到了 2 岁半到 3 岁左右，20 颗乳牙差不多就都该长齐咯，附一张可爱的萌牙顺序参考图：

家长们还总习惯把出牙的问题和辅食放到一起，问：

是不是出牙后才能多吃点饭菜？

不是的哦，千万别本末倒置，4~6 个月添加辅食之后，辅食性状要及时进行由细到粗的改变，这样做可以刺激牙龈、促进宝宝颌骨和牙床的发育，从而影响牙齿的萌出。而不是等长了牙之后，再去更改辅食性状。

*图中展示辅食性状的勺子是中式汤匙，一匙约20g
*碗大小为250~300ml的普通碗

所以呀——1 岁还没出牙，别盲目焦虑！

※12 月龄乳牙仍未萌出，我们称为“出牙延迟”，建议就诊评估。评估后如果确实没有其他问题，有牙胚，就观察等待。临床上确实有 15～17 月龄才出牙的情况哦。

走 路

说完了牙，咱们来说说腿儿。

走路这个事儿，就更是家家故事大不同了。

有的娃 10 个月就能晃晃悠悠往前走了，有的到 17 个月了还是出门就抱住大腿不敢撒手。

走得早的宝宝也不会注定就是跑跳健将的苗子、走的晚的娃很多以后也照样德智体全面发展。

宝宝的行走早晚，影响因素比出牙要复杂，有的因素还非常有趣——

通常与 ta 的基因有关：早走（或晚走），都与家族遗传有关。

或是 ta 的体格有关：结实强壮的宝宝，可能会比肉松松胖胖的宝宝更早学会走路。

又或者跟腿型有关：腿又短又壮的宝宝，可能比腿又长又细的宝宝更早学会走路，因为后者相对难掌握平衡。

还有可能与个性有关：爱冒险的宝宝，可能比谨慎的宝宝更早学会走路。

……..

那宝宝到了几月龄，还不会自己走路，才需要担心呢？

从大运动发展里程碑（参考）来看，一般宝宝到 9~15 个月，会逐步学会扶走，独立走路的时机会受到环境情境性格因素的影响，具有随机性。

少数孩子在 15 个月之后才会独立行走，如果宝宝到 18 个月了还不会走路，就应该让医生做做检查。

一来是排除身体因素的影响，二来是排除情感因素对学步的干扰（这点经常容易被忽略，大家一定要到正规医院的行为发育科问诊哦）。

说 话

最后，咱们再来聊聊开口说话。

如果说上面出牙和走路这些，父母是对孩子身体健康方面担忧。

那么开口的早晚，不少人就直接和娃的智商挂钩了。

毕竟伶牙俐齿、能说会道的宝宝，会显得特别灵光！

但其实把开口说话早，等同于宝宝的智商高，开口晚就是不够聪明，这是没有科学道理的。

开口说话早，甚至都不能代表长大后语言能力就会好。

每个娃的发育节奏和家庭环境都不尽相同，语言能力差异自然会存在。

在听力、舌系带、口腔发育等方面都没有异常的前提下，遗传因素、家庭引导环境，会对孩子开口早晚起到较大影响。

家长们可以 get 一些引导孩子开口的小技巧，多多鼓励，没准孩子就开始每日见涨的突破了。

小tips

当 ta 发出可以辨别的音节，要对 ta 重复一遍，然后说些含有这个音的简单词语。

比如 ta 恰好说了 “ba” 这个音，就教 ta “爸爸”、“宝宝”、“抱抱”等等。

用绘本强化语言学习。找一些生动简单的图案教 ta 辨认，这个过程中要多互动，多问这是什么。

孩子发音不清楚很正常，你只要再重复一遍正确的，鼓励 ta 再说再练习。

在日常生活中，用简单而明确的语言表达 ta 熟悉的事物。

比如：这个蓝色的碗真漂亮，宝宝用它吃饭。

句子看似复杂，却与生活体验紧密结合，对于增强孩子的理解能力很有帮助。

......

在引导孩子开口这件事上，及时关注、及时引导才是王道。

以下这些信号，可能与语言延迟有关联：

01
4~7 个月

不会咿呀学语

02
7~12 个月

只会发出几声声音

不发出 “妈妈” “哒哒”之类的声音

不使用挥手或指点之类的手势

称呼他们的名字时不会回应

不理解别人在说什么

03
12~18 个月

只说几个词；无法做到会说出6到10个字

无法遵循简单的指示

不会使用特定的单个单词或近似词来表达需求，比如“橘橘”“果果”来称呼“橘子”

04
18~24个月

不会将两个单词放在一起做句子

会说的少于 50 个口语词汇

如果孩子 18 个月没有开口学说话的意思， 就一定要带去给医生检查诊断一下了，别耽误诊疗时机！

今天的宽心科普就到这儿啦，其实咱们做父母的，还真不用因为别人家的娃在某项成长技能上先了一步，就特别焦虑，毕竟娃的成长不是比赛，他们有自己的节奏。每个孩子都是独特的小幼苗，以后都会长成不同的模样。

虽然把自家娃和同龄孩子比，可以说是难以避免的人之常情啦；但咱要做的，最重要的难道不是是呵护孩子的健康、给与他们更好的生长环境吗？

如果您持续感到担忧和怀疑，对您的孩子最好的办法是咨询发育儿科医生。

其余的，就静待花开吧。