《黄帝内经》中隐藏的黄帝的秘密

我不知道现在中医院校的学子们会不会通读《黄帝内经》了，据我所知，中医院校开设的课程叫内经选读，就是把《黄帝内经》中的一些篇章拿出来进行讲授。目前院校对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》这类和临床息息相关的课程都能做到系统讲授，对于《黄帝内经》确实做不到，篇幅浩繁，文字古奥，课时不够是一方面原因，理论课程不如临床课容易出成果也是一个因素，所以学校在重视程度上也就不如其他中医临床课程，甚至不如西医课程。很多从事中医临床工作的大夫都不太建议看《黄帝内经》，觉得是瞎耽误功夫。好像现在《黄帝内经》的作用就是在写论文或者出书的时候被引用一下，作为论据使用一下而已。

中医眼科学有一个重要的理论就是“五轮学说”，这个学说非常有用，目前很多西医治不了得眼科疾病，中医是可以治疗的，所以看眼科疾病去中医院，这是聪明的患者。那么这个“五轮学说”来源于哪里呢？源于《灵枢·大惑论》，今天就来学习一下此篇。

黄帝问于岐伯曰：余尝上于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解。独转独眩，披发长跪，俯而视之，后久之不已也。卒然自止，何气使然？

释义：

黄帝问岐伯，我攀登高台，到一半的时候，我回头看看，然后就只能匍匐前进，因为感到头晕目眩，我就感到很奇怪，尽管自己闭目宁神或睁眼再看，平心静气，力图使精神镇定下来，但是这种感觉长久不能消除，仍然感到头晕目眩。即使是披散开头发，赤脚而跪在台阶上，力求形体舒缓，使精神轻松，但当向下俯视时，眩晕仍长久不止，有时这种症状在突然之间却又能自行消失，这是什么原因造成的呢?

按：没错，这个秘密就是黄帝有恐高症，其实也不算秘密了，他一说，大家都知道了。能够承认自己有疾病，对帝王来说，也是难得。扁鹊告诉蔡桓公有疾在腠理，蔡桓公说寡人无疾，不知医、不信医的帝王，最后死的很惨。张景岳在《类经》中说因为黄帝登的是“清冷之台”，因高处不胜寒，黄帝感受了风寒之邪，所以才会有眩晕的症状。这个解释有点牵强，只能说高台的清冷是客观因素，但这不是造成恐高的根本原因。黄帝的这种恐高我们现代人很多都有，如果没有剧烈的症状，也算不上什么疾病。

岐伯对曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系。上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。入于脑则脑转，脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。邪中其精，其精所中不相比也，则精散。精散则视歧，视歧见两物。目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也。故阴阳合抟而精明也。目者，心之使也。心者，神之舍也，故神精乱而不抟。卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。

释义:

五脏六腑的精气都上注于目（见上图），如果邪气侵入项部，乘人体虚弱而向深部发展，则沿着目系而侵入于脑部。邪入于脑，便发生头眩，从而引起目系拘急而出现两目眩晕的症状。如果邪气损伤眼部的精气，使精气离散，就会出现视歧的现象，就会有重影。人的眼睛，既是脏腑的精气所形成，也是营、卫、魂、魄通行和寓藏的所在，是以神气为基础的。所以人在精神过度疲劳的时候，就会出现魂魄失守，意志散乱，眼睛迷离而无神气。

黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气乱，视误故惑，神移乃复。是故间者为迷，甚者为惑。

释义：

黄帝说我还是有些怀疑你说的，我每次去东苑登高游览，没有一次不眩晕迷惑的，离开那里，就恢复正常，难道说我唯独在东苑那个地方才会劳神吗?这不太奇怪了吗?岐伯说不是这样的，人都有自己喜好的和厌恶的东西，爱憎两种情绪突然相感，会使精神出现一时的散乱，所以视觉不正常而发生眩晕迷惑。离开了那个环境，精神也就转移，就会恢复正常状态。出现这种症状，较轻的仅是精神一时迷糊，较重的就会精神迷乱而头目眩晕。

按：黄帝是个好学生，善于思考，对老师的话提出了质疑。岳阳楼记“登斯楼也，则有去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲者矣；登斯楼也，则有心旷神怡，宠辱偕忘，把酒临风，其喜洋洋者矣”。不知道登楼的人有没有头晕目眩。

凡音之起,由人心生,人心之动,物使之然也。就恐高症而言，岐伯也是认为客观存在决定了主观意识的。但又不是所有人都恐高，说明某些人的意识或者说意志力还是非常强大的。