陈木扇女科第24代传人的一张安胎验方

安胎平胃散

组成:当归10g、川芎6g、白芍15g、白术12g、山药30g、紫苏叶10g、紫苏梗10g、广藿香10g、炒黄芩10g、杜仲10g、川断15g、苎麻根15g、姜竹茹10g、知母10g、石斛15g。

功效:健脾养血,泻火降逆。

主治:“胃虚、肝热”所致的孕妇反复出现恶心呕吐,进食受阻,甚则食入即吐者。

方解:安胎平胃散由浙江陈木扇女科24代裔孙陈大堃先生所创,陈氏在《陈素庵妇科补解》的“妊娠痰逆不思饮食方论”中就记载了“妊娠痰逆不思饮食者,因水饮停结积聚为痰,少不为害,多必成病。妨食呕逆,甚则伤胎”“治宜清痰温胃,则胎自安,安胎饮主之”,安胎饮以当归、川芎(佛手散)养血活血,护养胎元,加白术、山药、陈皮、紫苏、姜竹茹、大枣组成。

经几十代人的积累和发展,陈木扇女裔孙陈大堃先生结合自己的临证经验,在安胎饮的基础上予以加减,组成了安胎平胃散传之于后世。

陈大堃先生认为本病的主要病机是脾胃气血亏虚为本;冲脉之血下聚以养胎元,若胃气素虚不能下降反随冲脉之气上逆犯胃,则胃失和降。因阴血下聚,而肝脏体阴用阳,故肝气偏旺,加之肝脉布胸胁夹胃贯膈,不论是肝气郁遏还是相火偏旺,均可使肝火夹冲气上逆而致呕吐。

治疗方法以健脾养血,理气和冲,泻火降逆止呕为主要治则,本病以“本虚”为本,以胃弱为主,还包括肝脾不足。冲脉隶于阳明,若胃气素虚,冲脉挟胎气上逆,胃失和降而恶心、呕吐;脾胃虚弱,运化失职而纳差,不思饮食。冲脉气盛,挟胃气、肝火、痰饮上逆犯胃,胃失和降,致恶心、呕吐。全方重在养血补脾胃、泻火降逆气、止呕安胎。

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