半夏泻心汤与胃癌

作者/王三虎

• 我的学医经历

中医的春天来了，经方的夏天来了，我有幸在这种大好形势下，乘上了中医这艘披荆斩棘乘风破浪的快船，我觉得我是幸运的。我14岁开始学医，在16岁左右有幸得到一位基层中医的指导，他说：“古人说过，通伤寒者，医门之过半也”。这句话给我留下了深刻的印象，我就觉得那就好办了吧，就背吧，但是那个时候我还知道的很少。用了三四年时间，把我所有的空闲时间都用来背《伤寒论》，可以说达到了倒背如流的程度。

几年以后，我考上了渭南中医学校，在学校里，《伤寒论》对我来说，可以说是他乡遇故知，继续进一步的学习。中专毕业留校以后，我经过四年的努力，考上了南京中医药学院伤寒专业研究生，在三年攻读伤寒专业学位期间，我觉得《伤寒论》的重点和精华在经方，所以我当时写了近三千张卡片，主体就是“经方各科临床新用”。

1988年毕业以后分配到，1992年我就出版了第一本书《经方各科临床新用与探索》。当时陈亦人教授非常激动，要求我把书寄给他，然后在本科生、硕士生和博士生的课上推荐，然后把书钱寄给我，这件事使我久久难忘。

再经过了多年的临床实践，尤其是我在临床上发现张仲景寒热并用的方法，是一种非常好的思路。在《经方各科临床新用与探索》这本书中，我的创新就在于：老是讲寒热错杂、心下痞满、辛开苦降，我总觉得不得其解。那么我们怎么就能知道心下痞一定就是寒热错杂的呢？我在书中就提出必然有寒热两种表现于一身的证据，比如说舌红而苔白，比如说心中灼热但是不能吃凉的，比如说心里想吃凉的但是一吃凉的就拉肚子等等。有了这种理论的准备，我在中医临床上就如鱼得水。

当初最出色的病例，都是寒热并用的结果。所以在早年就写了论文《寒热并用治疗内科杂病经验》。1998年我升为正教授以后，对我来说命运出现了转机。肿瘤研究所的负责人邀请我到肿瘤研究所工作，我说为什么想到我呢？他说你能背过伤寒论啊！

现在看来这句话太高明了，他虽然当时说这个话，但是他当时也未必认识的到，我也未必认识的到现在的这种状况。因为我没有系统的进修肿瘤专业，我到了肿瘤临床上以后，依靠什么呢？依靠基本功啊！没有受过系统的现代肿瘤学的学习，也没有其他的束缚，我反而可以凭我的观察和判断来用中药。所以在我眼里，很多肿瘤患者都是寒热并现的。

• 半夏泻心汤与胃癌

我最拿手的，就是半夏泻心汤和乌梅丸，它不一定能把肿瘤解决，但是病人吃了舒服啊。我也发现，如果内科杂病是寒热错杂，那么肿瘤患者可以说是寒热胶结，这就是我“寒热胶结致癌论”产生的前提。

有了“寒热胶结致癌论”的论点，我主要把它用于胃癌。辛开苦降就是指的干姜的辛和黄连的苦，使得升降失常得以恢复，这里不仅仅是寒热并用，有寒有热的问题，这就是说，升降出入，无器不有，这是中医的特点。但是如何调升降，让该升的升该降的降，升清降浊这是常规，而辛开苦降才是更深层次的。所以我就形成了一个用半夏泻心汤治疗胃癌的思路和方法，这么多年来也积累了不少这方面的病案。