脑外伤

①脑挫裂伤：典型CT表现为局部脑组织内有高低密度混杂影，点片状高密度影为出血灶，低密度影则为水肿区。

②脑内血肿：脑内高密度影。

③外伤性脑积水：脑室系统扩大，尤以侧脑室前角为著；侧脑室周围明显间质性水肿带。

④急性硬脑膜外血肿：进行性意识障碍，CT示颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影。有中间清醒期。

⑤急性硬脑膜下血肿：伤后持续昏迷或昏迷进行性加重，CT示脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影。

⑥脑震荡：伤后立即短暂的意识丧失，持续数分钟至十余分钟，一般不超过半小时，CT检查颅内无异常。

⑦蛛网膜下腔出血：CT示 脑沟与脑池密度增高

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1.直接损伤：

①加速性损伤：即着力伤（被打）。

②减速性损伤：即对冲伤（撞墙）。

③挤压性损伤（被门夹）。

2.间接损伤:

①挥鞭伤（刹车）

②高坠（脚、臀着地）

③创伤性窒息（胸腔挤压）

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颅前窝骨折：熊猫眼/眼镜征，脑脊液鼻漏（硬膜破裂都会鼻孔出血），嗅神经损伤

颅中窝骨折：耳鼻出血，视神经损伤

颅后窝骨折：枕后、乳突血肿（battle征），咽后壁黏膜下淤血

硬膜外血肿 骨折导致中动脉出血

硬膜下血肿 脑挫裂伤导致脑皮质血管出血

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脑脊液漏的处理：

1.早期应用抗生素预防感染

2.不冲，不堵塞，不做腰穿

3.头偏向患侧

4.超过一个月仍未停止，手术修补

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