莪术的临床应用及常用配伍

莪术为姜科植物蓬莪、广西莪术或温郁金的干燥根茎。主要含挥发油（蓬莪术环二烯、蓬莪术烯酮、姜黄二酮等倍半祜烯类）、姜黄素类、多糖类等。味辛、苦，性温，归肝、脾经，具有行气破血，消积止痛等功效。古代医家常用莪术配伍不同中治疗小儿疳积、痛经、妊娠恶阻、跌扑伤痛等疾病；现总结其常用配伍如下，以供大家参考。

1.配伍神曲

治疗功能性消化不良，其中莪术行气消积，神曲消食化滞，莪术10g，神曲15g；配伍丹参治疗湿热痹阻、瘀血阻络型类风湿性关节炎，其中莪术活血行气，丹参祛瘀止痛，莪术9g，丹参15g。

2.配伍全蝎

治疗中晚期特发性间质性肺炎与结缔组织病继发性肺间质纤维化，其中莪术破瘀血，全蝎通肺络，莪术12g，全蝎4g；治疗慢性肾病，其中莪术活血化瘀，全蝎祛风通络、攻毒散结，莪术10g，全蝎2g。

3.配伍姜黄

治疗阳气亏虚、痰瘀阻络型不稳定性心绞痛，莪术9g，姜黄9g；用莪术15g配伍姜黄9g，以活血行气、利胆降脂，治疗肥胖病伴高胰岛素血症末期脉络瘀阻者或糖尿病合并肥胖者。

4.配伍三棱

治疗声带白斑，莪术与三棱合用增强活血散瘀之力，莪术10g，三棱10g；治疗动脉粥样硬化性斑块，两合用共奏破血行气消积之功，莪术9g，三棱9g；治疗异位妊娠，莪术为10g，三棱10g；治疗胃癌，莪术15g，三棱15g；治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张咯血、溃疡性结肠炎、座疮、血瘀型心悸等，莪术30g，三棱30g；治疗垂体泌乳素型垂体瘤和垂体无功能型腺瘤，莪术和三棱各15g；治疗具有血瘀征象的脾胃病患者，或病理显示有萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生，甚而胃肠道肿瘤患者，前者偏入气分，后者偏入血分，具有行气止痛、破血消积的功效，两者用量各6g，治疗子宫内膜异位症所致不孕，莪术、三棱各9g。

5.配伍三七

莪术配伍三七防治脾虚湿瘀型的大肠息肉复发，莪术15g，三七10g；治疗月经紊乱、崩漏、产后恶露不绝等气滞血瘀型妇科出血性疾病，两者用量各10g；莪术配伍三七治疗冠心病，其中莪术破血行气，消坚开积，三七活血化瘀，莪术9g，三七15g。