《伤寒杂病论真解》之“327、厥陰中風,脈微浮爲欲愈,不浮爲未愈。328、厥陰病欲解時,從丑至卯上。329、厥陰病,渴欲飲水者,少少與之愈。”
327、厥陰中風,脈微浮爲欲愈,不浮爲未愈。
解:中风与中寒相对,中风为阳胜热证,中寒为阳虚寒证。中风、中寒为阴阳虚实辨证,勿为风邪、寒邪所惑。厥阴中风,厥阴本经阳胜热证,合参乌梅丸证。厥阴中寒,厥阴本经阳虚寒证,合参吴茱萸汤证、乌头赤石脂丸证。
脉微浮:包括脉微和脉浮。微者,长度、宽度、力度皆小之意,与迟数无关。厥阴病其脉沉迟短紧,左长右短,脉微病标为少阴病,脉浮病标为三阳病。广义为脉之阴阳虚实辨证。
为欲愈其意有二:一是厥阴病治疗后,得脉微、脉浮,其意为病退。二是辨证时得脉微、脉浮,不考虑厥阴病。
328、厥陰病欲解時,從丑至卯上。
解:脑卒中发病多在下半夜,脑卒中病标为厥阴阳出阴枢机不利,出血性脑卒中病标为厥阴血热旁生横出(脉沉取滑),缺血性脑卒中病标为厥阴血结(脉沉取疙疙瘩瘩或涩),混合型脑卒中病标为厥阴血结兼血热旁生横出(脉沉取兼有滑涩)。合参“论欲解时”。遗精多发生在下半夜,遗精病标为厥阴阳胜热证旁生横出。磨牙病标为厥阴阳胜热证旁生横出。
329、厥陰病,渴欲飲水者,少少與之愈。
解:厥阴病传经阳虚,不能消食亦不能消水,故少少与之,若饮多,恐致病矣。合参食复及第226、326条文。
渴:病标为阴虚,厥阴阳出阴枢机不利传经阳虚,依据阴阳互根互用之理,阴化生有碍,故厥阴病传经阴阳两虚。
本条文间接佐证厥阴病消渴为讹传。
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