动画视频| 膝关节详细体格检查演示

膝关节是我们人体内最大、最复杂的关节,担负着我们人体运动的重要功能,它是由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。正因为膝关节如此复杂重要,故而体格检查在诊疗过程中弥足轻重。膝关节操作检查名目繁多,但不外乎包括韧带稳定性检查、半月板检查、髌骨稳定性检查、软骨摩擦情况检查及滑膜与脂肪垫情况检查。

Tips

McMurray试验:又名膝扭转屈伸试验,检查者一手扶膝关节,把拇指及食指置于关节间隙处,另一手握住患者踝部,使小腿外展外旋,然后将膝关节由极度屈曲换换伸直,如内侧关节间隙有弹响、疼痛或手指感到半月板凸起为阳性,表示半月板损伤。反方向检查外侧半月板。

Lachman试验:患者仰卧,屈膝30°,检查者一手握住股骨下端,另一手以食指中指及示指向前轻托胫骨近段,如松弛前移无韧带拉紧感为阳性,显示前交叉韧带损伤。

Pivot Shift试验:轴移试验。包括Jerk试验和Macintosh外侧轴移试验。Jerk试验检查者一手握住患肢足踝,屈膝90°,小腿内旋外翻位,逐步使膝关节伸直,在30°位时外侧股胫关节半脱位增大,在进一步伸直出现复位感,即为阳性。提示前交叉韧带损伤同时伴有内侧结构的破坏。Macintosh外侧轴移试验与Jerk试验相反,其为由伸直到屈曲过程中出现错动感。

Reverse pivot shift试验:反轴移试验。方法同轴移试验,后交叉韧带断裂时,胫骨后移,为反轴移试验阳性。

Posterior drawer试验:后抽屉试验。患者仰卧位,屈膝90°,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,重复向后推动小腿近端,胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂。

Dial试验:外旋反屈试验。患者仰卧外,并与对侧正常膝关节的试验相对比,从约10°屈曲位到最大伸展位活动膝关节,同时观察和触摸胫骨近端外旋及反屈的程度。当出现过度旋转和反屈伴有不明显的内翻畸形时为试验阳性。

Valgus stress试验:外翻应力试验。患者仰卧位,膝关节伸直,检查者一手置于股骨外髁处,一手置于足踝处向外侧推小腿,如内侧疼痛即为膝关节内侧副韧带损伤,膝关节完全伸直位检查内侧副韧带和后外侧关节囊,屈曲30°时行外翻应力试验则仅仅检查内侧副韧带。

Varus stress试验:内翻应力试验。与外翻应力试验相反

(0)

相关推荐

  • 膝关节 | 特殊检查之韧带外侧稳定性

    由于结构特点,膝关节比身体其他任何关节更加依赖韧带以维持自身的稳定性.膝关节韧带的检查至少要包括4个单一平面和4个旋转位置的稳定性.本文将简要介绍膝关节外侧不稳定的检查. 01 内翻/应力内翻试验 在 ...

  • 髌骨脱位的查体和诊断

    髌骨脱位的分类 髌骨脱位常规分为以下三种 1.复发性髌骨脱位 复发性髌骨脱位是经轻微外伤诱发的髌骨一过性脱位,通常自行复位,脱位时伴有疼痛和肿胀. 2.习惯性髌骨脱位 习惯性髌骨脱位 ( habitu ...

  • 膝关节 | 特殊检查之韧带前方稳定性

    由于结构特点,膝关节比身体其他任何关节更加依赖韧带以维持自身的稳定性.膝关节韧带的检查至少要包括4个单一平面和4个旋转位置的稳定性.本文将简要介绍膝关节前方不稳定的检查. 膝关节前方稳定性的检查主要涉 ...

  • 膝关节 | 特殊检查之韧带内侧稳定性

    由于结构特点,膝关节比身体其他任何关节更加依赖韧带以维持自身的稳定性.膝关节韧带的检查至少要包括4个单一平面和4个旋转位置的稳定性.本文将简要介绍膝关节内侧不稳定的检查. 01 外翻/应力外翻试验 外 ...

  • 【同济科普】一起去爬山?得了“跑步膝”,您看我还有机会吗?

    俗话说,人老先老腿.膝关节作为人体最大的关节之一,承受着全身的重量.数据显示,55%的运动损伤都在于膝关节,26%的成年人都有膝痛经历,膝关节当之无愧是身体最易受伤的部位.这膝盖,真得省着点儿用! 你 ...

  • 膝关节常见体格检查

    一.膝关节力线--站立位 脱鞋平地站立,尽可能使踝关节和膝关节并拢,膝关节解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线为0°(股骨头中心--膝关节中心--踝关节中心). ★内翻膝伴有内侧痛,外翻膝 ...

  • 荐读 :一篇掌握12种膝关节常见体格检查

    本文为作者授权骨今中外发表. 一.膝关节力线--站立位 光足站立位,双膝并拢,双踝间距4-6cm膝关节解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线为0°(股骨头中心--膝关节中心--踝关节中心). ...

  • 骨盆详细体格检查方法

    在检查骨盆前,检查者必须首先检查腰椎和髋关节,腰椎和髋关节有问题也会导致骶髂部位的牵涉痛.因为骶髂关节部分是韧带关节,与其他外周关节的活动度相比,骶髂关节的活动度比较小. 需要指出的是,任何导致骶骨和 ...

  • 一篇掌握12种膝关节常见体格检查

    一.膝关节力线--站立位 光足站立位,双膝并拢,双踝间距4-6cm膝关节解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线为0°(股骨头中心--膝关节中心--踝关节中心). 内翻膝伴有内侧痛,外翻膝伴有 ...

  • 骨盆详细体格检查方法!

    在检查骨盆前,检查者必须首先检查腰椎和髋关节,腰椎和髋关节有问题也会导致骶髂部位的牵涉痛.因为骶髂关节部分是韧带关节,与其他外周关节的活动度相比,骶髂关节的活动度比较小.需要指出的是,任何导致骶骨和髂 ...

  • 早读 | 珍藏版:超清动图演示肩关节的体格检查(全),满分干货好文!

    尽管各式各样的诊断设备不断应用于临床,但体格检查始终是疾病诊断的关键,而解剖是体格检查的基础!对于肩关节而言,我们不但要熟知肩峰前后角.锁骨远端.喙突等重要的骨性标志,还要熟悉肩袖及肱二头肌等肌肉肌腱 ...

  • 生物动画视频 | 3D动画演示细胞周期有丝分裂

    视频星球plus 公众号ID: lishizhishi520 3D动画演示细胞周期有丝分裂

  • 轻松搞懂膝关节12种体格检查

    一.膝关节力线--站立位 光足站立位,双膝并拢,双踝间距4-6cm膝关节解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线为0°(股骨头中心--膝关节中心--踝关节中心). 内翻膝伴有内侧痛,外翻膝伴有 ...

  • 生物动画视频 | 3D演示HIV和艾滋病原理

    地理生物轻松学 公众号ID: dilishengwu520 3D演示HIV和艾滋病原理