记录利城老师每日一案丨第84期

各位同道,大家好!

今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。


秦某,男,50岁,2013年9月23日初诊。

主诉:失眠50余天。

病史:患者因为经营生意不好,忧虑过度而失眠,持续50多天,靠口服佐匹克隆片(7.5毫克/片)助眠,开始时服半片可以睡2个小时,增加到1片可睡4小时,后来逐渐加量,口服至4片也只能睡2个多小时。也服用过中药,无效。因长期夜间睡不着,白天头脑昏晕,因而心烦焦虑异常,痛不欲生。求治。

刻诊:痛苦面容,失眠,心烦焦虑,胸脘烦闷,头昏沉,口苦咽干,口渴,纳可,无恶寒发热,无头痛,无干呕,二便可。舌暗红胖大,边有齿痕,舌尖红,苔薄黄滑腻,脉稍数,寸关弦滑尺沉。心率86次/分。血压125/65mmHg。

请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。

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