相信科学,与您一起肝胆相照
“韩大夫您好,您看我的肝功能已经正常了,病毒定量的水平也下来了…”说这个话的患者叫老高。当看到自己的化验单时他非常高兴。他还说如果早一点听医生的话就好了。
老高是一位五十多岁的患者,发现乙肝已经有三十多年了,之前他是乙肝大三阳,乙肝病毒定量水平也很高,但其他指标都是正常的。
可是近年来他的转氨酶水平经常偏高,用一些保肝降酶的药物,肝功能也是好好坏坏,反复波动,许多医生建议他用上抗病毒的药物,但当他听说抗病毒的药物需要长期甚至终生服用,他一直犹豫不决,就这样过了2年,他的辅助检查提示肝脏纤维化在加重,脾脏也缓慢增大。
最终他听从了我的建议开始口服抗病毒药物。仅过了1个月,就出现了文章开头的那一幕。
这是发生在5年前的一个故事,5年后的今天,老高的各项指标一直保持着正常,而且肝脏的硬度值和增大的脾脏也恢复了正常,更令他高兴地是乙肝表面抗原的滴度也在逐渐下降,从大于2000IU/ml降到了目前的2.16IU/ml。
之前因对乙肝预后的担心而整体忧心忡忡的他,已经摆脱了沉重的思想负担,性格也变得非常积极快乐,对未来也是充满着信心。
现在大部分乙肝患者都已经接受抗病毒治疗,其中绝大多数患者的病情控制的很好,甚至有的患者实现了临床治愈的目标。这在过去是很难想象的。良好的治疗效果是与抗病毒药物的广泛应用和不断有新型药物的推出有关。
积极地抗病毒治疗是慢性乙肝治疗中的重要措施,这已经是各国专家的广泛共识,并且写入了各国的乙肝治疗指南中。
但像老高这样的患者仍然不少,他们对长期使用抗病毒药物存在着各种各样的担心,很多患者去寻找偏方秘方,这使得一些利欲熏心的人抓住机会,让不少患者上当受骗。所以积极普及乙肝等肝病方面的科学知识十分必要。
虽然乙肝的治疗近些年来有不少进展,但乙肝目前仍然是一种顽固的疾病。多数患者还不能实现理想的彻底治愈。然而抗病毒药物的应用能够明显改善预后,阻止或延缓疾病的发展。甚至可以使一些早期肝硬化的病人的病情得到逆转。
一些患者之所以相信虚假宣传,主要原因是对乙肝的了解还很不深入,希望“秘方”能在短期内快速治愈乙肝。作为专业医生绝不会对病人说我们能包治百病,医生会告诉患者抗病毒治疗的好处,也会提醒可能出现的副作用及不良反应,这才是科学的态度。患者不要被副作用吓到,而是要多考虑治疗为我们带来的获益。
其实很多内科疾病都需要长期,甚至终生用药治疗,例如常见的糖尿病、高血压和一些激素替代类的疾病如甲减等等。
科普写作就是想让部分患者摒弃偏见,正确认识、了解乙肝,熟悉各种肝病知识,相信专业的医生,拒绝并抵制虚假宣传的诱惑。
丙肝抗病毒药物的临床应用,使得绝大多数丙肝患者彻底摆脱了病魔,现在多个新型乙肝抗病毒药物正在临床试验中,所以乙肝患者根本不应有自卑的心理,因为乙肝的治疗已经有了很大的进展,我们对实现临床治愈的前景充满希望。
目前乙肝口服抗病毒药物在临床应用已经有20余年,积累丰富临床经验,包括特殊人群的用药,例如生育期的男性及女性患者,另外乙肝母婴阻断的成功率已经很高。所以对于治疗患者有任何疑问都可以在医生那里寻求帮助。
灵丹妙药仅仅是我们的理想,现实生活中治疗疾病还需要依赖科学的研究与进步。