新九针治疗类风湿性关节炎
概述
类风湿性关节炎是以慢性对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病,病因目前尚不清楚,一般认为是机体一种自身免疫反应,导致以滑膜炎为基础的关节病变,常见症状是关节肿痛,尤以小关节多见,晚期可致关节强直,畸形,肌肉萎缩和功能严重受损。好发青壮年,女性尤多。属祖国医学的“痹证”范畴。
症状
受累关节出现晨僵是本病的特征,最初症状多为对称性关节疼痛,受累的关节以掌指关节、近端指间关节、腕、踝、足趾关节最为多见。关节多肿胀、疼痛、伴有压痛、僵硬、局部灼热,但很少发红。随病情的发展,可出现关节畸形,周围肌肉萎缩,严重者累及膝、肘等大关节,出现纤维性强直,固定在屈位、生活不能自理。
治疗
1、梅花针
中度手法叩刺肘关节以下手三阳、手三阴经、膝关节以下足三阳、足三阴经至指(趾) 尖3~5遍至皮肤发红。
2、鍉针
寻找局部阿是穴(压痛点) 。
3、火针
①以细、中火针点刺阿是穴及患处关节局部穴。速刺不留针,深度1~3分,每穴2针。
患处关节局部取穴;
手指:八邪。足趾:八风。
腕关节:阳溪,阳池、阳谷。
踝关节:解溪,丘墟,商丘。
②以细、中火针点刺华佗夹脊,速刺不留针,深度3~5分,上肢主取颈4~胸3的夹脊,下肢主取腰1~5夹脊辅以每周取全部夹脊穴一次。
4、三棱针
手指麻木,晨僵者可取十宣穴三棱针放血,每周1次。
疗程
1~2个疗程,每疗程10次,每周3次。
不同的针具有不同的作用和主治,这就是“新九针”的特异性,临证前必须熟练掌握各种针具的用法与主治,才能根据病情,选择不同的针具进行治疗。另外在运用“新九针”时要因证、因人、因地、因时,选用不同针具、不同手法、不同配针、不同配穴的“四不同”辨证观点而施治。
《灵枢·九针十二原》曰:“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之”。师怀堂先生认为“新九针”的形状不同,其作用也各异,临证时要根据患者的寒热虚实,分别选用不同的针具而调之。先生在运用“新九针”调理寒热虚实证方面有自己的独特经验。
临证善于多针配合以求取得速效、实效。师老认为用针如用兵,不同的针有各自的特异性,同时又有相互配合、相互协同的整体性特点,因此首先要熟悉各种针具的性能与用途,然后根据辨证施治原则,选取不同针具,使它们相互配合,相得益彰,以此达到最佳的治疗效果。
“新九针”在临床运用时,大多数病症都需要多针配合,但不同体质,不同病情,配针也不同,临证须认真审视,灵活选用,不可拘泥,或单一使用,或多针配合,但也并非是韩信用兵,多多益善。要适可而止,切忌盲从,以防伤及正气,给患者造成不必要的痛苦和伤害。
作为一名针灸医师应做到精研岐黄,胆大心细,心存仁术,行方智圆,技法熟练,非此者,不是一个好的针灸医师。
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