中医徐晓敏：甲亢是什么？如何通过中医治疗？

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢典型症状

1、精神、神经系统症状：常有性情改变，紧张、急躁、易激动、失眠等症状。病情严重者可出现优郁，狂躁等精神失常。由于神经肌肉兴奋性增高，故有手抖神经反射亢进等。这是甲亢的症状表现之一。

2、消化系统症状：食欲多亢进，然而还不足以抵偿巨大的消耗，故大多数病人体重减轻，有的病人因胃肠蠕动增加而有腹泻。

3、代谢亢进，产热过多症状：如怕热，喜凉，皮肤温暖，潮湿多汗，手掌更为明显。

4、心血管系统症状：常有心跳加强、加快，患者感到心悸，大多心律规则，少数心律不齐。因左心室搏出量增加，心脏负荷持续加重，可使左心室肥大，并出现心尖部收缩期吹风样杂音，心音亢进，晚期亦或出现心力衰竭。这也是甲亢的症状表现。

5、其它症状：容易疲乏，肌肉软弱无力。少数可发生周期性麻痹，营养不良常见，可有B族维生素缺乏症。女性常有月经不规则，经量减少，周期延长，甚至闭经；男性可出现阳萎等症状。这些都是甲亢的症状表现。

内分泌与生殖系统症状：甲亢时内分泌系统功能可有紊乱，最常见的是性腺功能受累，女性闭经和月经不调，男性阳痿，但女性妊娠不受影响，分娩时应注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。

甲状腺肿大：一般呈对称性，少部分呈非对称性肿大，多数呈弥漫性肿大，常有血管杂音及震颤。甲状腺也可不增大，或甲状腺有囊性、结节性肿大，但甲亢症状不减。

中医对甲状腺功能亢进如何辨证论治？

甲亢的治疗方法很多，除了常规的抗甲状腺药物、放射碘和手术治疗之外，中医也发挥出很大的作用。但很多人对中医治疗甲亢了解不多，所以针对中医治疗甲亢的机理、适应症以及中医治疗甲亢的注意事项等问题，今天我们邀请执业中医师，北京付氏合医医学研究院副院长徐晓敏为我们做专项解读。

中医治疗甲亢的机理是什么？

甲亢是人体在内伤虚损的基础上，由外邪侵袭所致的多脏腑受损，多病机共存的一种疾病。中医在治疗甲亢的过程中，可通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、化痰散结、活血通络等方法。机理是通过调整机体的免疫功能，调节神经体液系统的失衡，抑制偏高的能量代谢，抑制甲状腺激素的分泌。

哪些甲状腺功能亢进症适应中医治疗？

中医治疗甲亢的适应症：1、甲亢早期，患者症状较多时；2、病情较重，经西药治疗后疗效不满意的患者；3、服用抗甲状腺药物后，出现皮肤过敏、白细胞减少、肝功能损害等症状的患者；4、并发症较多，如多汗、易激、焦虑、多梦、心慌，乏力等症状较突出的患者；5、突眼，水肿较明显的患者。

中医治疗甲亢时应注意什么？

在中医治疗甲亢的过程中应注意，部分患者多汗、易激等症状虽有改善，但其甲状腺激素水平仍然较高。因此患者切忌在症状有所改善后，就私自减药或停药。中医治疗甲亢不能仅靠患者症状的改善，来评判疗效的好坏，而需要临床上应定期检查甲状腺功能，来判断这个疾病是否得到缓解，从而全面了解中医药治疗的疗效。

饮食上要保证该足够的营养，尽量减少碘的摄入。值得注意的是，治疗一定要保证足够的疗程，即使甲亢症状缓解后也不能擅自减药，要定期复查，在医生指导下减药。