本方用柴胡、赤芍、当归、丹参、广郁金仍守...
本方用柴胡、赤芍、当归、丹参、广郁金仍守治肝治血之本:川楝子是泄肝气以祛痛的,取气为血帅,气行则血行之意;桃仁破血行瘀,以泄血结;土鳖虫、生牡蛎,是虫、介类药物,能磨化久瘀,软坚消积,对血积深痼,尤为宜用。紫菀、桔梗,则从治肝治血的基础上开利肺气,使三焦通利,气畅其流,从而消除腹胀。在本方中,后两味药是不可缺的。若因气滞而出现水停,发为臌胀者,则于本方中加入葶苈子10g,椒目10g,以通利水道,使三焦发挥其另一功能——行水的通路,有时对晚期肝硬化腹水期,亦能取得效果,但治疗效果的可靠性已远不如肝性腹胀的阶段。故治疗这类疾病,在抓紧战机这一问题上还是十分必要的。
本方经使用多年,愈病动以百计,特总结于此,以飨同道。
总结:肝性腹胀系笔者于1983年根据《内经》《难经》及古典医籍中有关论述,结合家传及多年临床经验而提出的,相当于肝炎、肝硬化的腹胀。提出治肝治血为本,治气治水为标的标本兼顾法――开肺气、利三焦、活血化瘀,在此基础上拟定消臌汤为基本方。
由于慢性肝炎、肝硬化没有明确的分界线,故以本药治疗多种慢性肝炎亦同样收到可喜疗效。中医认为肝为藏血之脏,西医则认为肝有类似血库的作用。可知血的出入于肝是不可少的,本品以化瘀软坚为主,活血是其前提,对促进肝血的活动和消除其活动的障碍,从理论到临床实践,都有其较深意义。-《杏林求真 跟诊王幸福老师嫡传实录》
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