【门诊案例】果女士，61岁，患者形体肥胖...

【门诊案例】果女士，61岁，患者形体肥胖，有冠心病史10年，2年前发生急性下壁心肌梗死。心痛加重6周，针刺样疼痛，胸痛、背痛，并向左上肢放射，伴胸闷。
 
初诊：舌质紫暗，边有瘀点，舌苔厚腻，脉弦细涩。
 
心电图提示：陈旧性下壁心肌梗死。I、aVL导联ST段下移0.3mV，T波倒置0.4mV。 V5~V6导联ST段下移0.2mV，T波倒置0.5mV。
 
冠状动脉造影：左旋支狭窄达85%。
 
血脂：总胆固醇(TC) 7. 8mmol/L，三酰甘油(TG) 2. 4mmol/L。
 
辨证：痰瘀阻络，心脉不畅。
 
药方：丹参、茯苓、醋延胡索、全蝎、僵蚕、甘草等药物。
 
二诊：疼痛程度减轻，体力活动增加，饮食减少。
 
药方加减，继服3个月，诸症基本消失，血脂及心电图均明显改善。
 
温馨提示：中医讲究辨证施治，一人一方，切勿对号入座，自行用药。因为病情的每个阶段都不同，每个人的体质也大相径庭，药方也就不同，加减也有差异，一定要经过专业#中医#看诊开方。