脊柱知识 | 颈椎反弓

颈椎反弓（比强直更为严重的颈椎疾病）相比强直的颈椎，反弓的颈椎曲度是个反C型，而正常曲度应该是正C型。颈椎有正常的生理弯曲，如果没有生理弯曲，甚至向相反的方向弯曲，称为反弓。

人类属于高级脊椎动物，颈椎“C”形向前的生理弧线保证了颈椎活动的高度灵活性，但人们常常发生违背颈椎生理曲线的姿态和活动。原因最常见的就是“高枕”，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。（现在年轻化，包括长时间伏案工作是最容易出现类似病症）反弓高枕静卧看书、卧高靠背看电视以及长时间上网、搓麻等不良的生活习惯，长时间折服着颈椎“瘦弱”的连结，导致其曲线前凸日渐减少，变直甚或反弓。

而与颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化，出现颈椎病相关的临床症状，如项肩臂痛、头晕、、失眠、健忘等等。

颈椎反弓会引起很多疾病。首先是颈椎动脉受压，会引起大脑供血不足，其次是神经受压，产生神经根性病变或交感、神经系病。常见肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛，严重的还会引起瘫痪。

我国颈椎病近十年来发病率呈直线上升趋势。据不完全统计，全世界每天近一亿人发生颈肩臂痛，该症状群已成为骨科门诊最常见的问题。“颈椎反弓”现象在普通X光片甚至医生的体检中都很容易被发现，近年来逐渐呈低龄化趋势。曾发现6岁颈椎就出现反弓的患儿，想必这一现象在中、小学生亦不在少数，严重影响了青少年的健康发育，应引起老师和家长的高度重视。

预防（其中关于颈椎操的练习不适合已经发生颈椎强直和反弓的患者练习，若颈椎在不正确的状态下去工作，可能导致颈椎体的磨损等问题）

一、平时习惯应该养成良好的生活、学习习惯，不卧床看书报、看电视，掌握正确的写字姿势。

二、注意用枕用枕不应过高。 有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状，枕头分成三等分，两边可高出一些，以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线。 枕芯材料以芦花或质地稍硬的苇蕊、绿豆壳为好，不提倡使用过软的海绵枕或夏季常用的过硬的竹枕等。

三、多活动长 期伏案工作者，每小时应有5—10分钟的休息时间，并作颈椎自我保健操。 加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈，后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。 既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

四、勤锻炼适当参加力所能及的健康的体育活动，如羽毛球、倒退行走等，以改善颈椎供血，防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄。

五、常咨询如经常出现“落枕”或颈肩臂痛，转头性眩晕，应及时到骨科医生处就医确诊，切忌盲目推拿而留下后患。

六、健康颈椎病康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效；无颈椎病者可起到预防作用。姿势：两脚分开与 肩同宽，两臂自然下垂，全身放松。两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1.双掌擦颈十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。2.左顾右盼头先向左后向右转 动，幅度宜大,以自觉酸胀为好，30次。

七、颈椎病的治疗以保守疗法为主常用的方法有牵引、理疗、按摩、针灸和药物治疗等。其中牵引疗法是一种较为有效易行的方法，对多数颈椎病患者有效。关于治疗在确保颈椎没有发生炎症，钙化，骨质增生，椎间盘移位，突出等情况可采用脊椎矫正复位。若颈椎疼痛神经麻木，必要时须找专科医院就医解决。

来源：世界脊柱健康联盟