JT叔叔伤寒论慢慢教视频4-31

皂荚丸

咳逆上气，时唾浊痰，但坐不得眠者，皂荚丸主之。

皂荚丸方

皂荚八两（刮去皮酥炙）

右一味，末之，蜜丸如梧桐子大，以枣膏和汤，服三丸，日三服，夜一服。

解释

皂荚丸治疗咳嗽后期不容易咳出的黏痰，或者是经常抽烟的人肺部堆积的老痰。

皂荚丸VS葶苈大枣泻肺汤

皂荚丸祛的痰是更硬，更粘的老痰，葶苈大枣泻肺汤祛的痰是偏于像脓的那种痰。

在这两个方剂中间又有一种痰是有点黏，牵丝的，那种痰是需要加生石膏、芒硝、礞石、白矾这一类矿物药。

服用方法

可以把皂夹磨成粉做成花椒大的药丸，或者是用科学中药，用枣糕或枣泥和成水吞。也可以把粉塞到黑枣里面煎水喝。和十枣汤不同，皂荚丸可以少量多吃，十枣汤需要一次用够量。

除了皂荚，这个方子里面唯一用的药就是大枣，为什么不用甘草呢？是因为甘草会让排痰变得更加不顺畅，有了大枣还可以顾护脾胃。

皂荚

《神农本草经》：味辛、咸、温。主风痹，死肌，邪气，头风，泪出，下水，利九窍，杀鬼精物。

主风痹，死肌，邪气，头风，泪出

人的脸受风寒邪气以后会容易出油、冒痘，可以用皂角刺打粉敷脸，就是《普济方》里的玉容散，或者灸合谷穴。可以去除风邪，但是药性可能会比较猛。

另外可以治疗面瘫，用陈醋调皂加粉，调成糊状涂脸。同时用皂荚粉吹鼻孔可以增加疗效，但是会打喷嚏。

或者是冬天的鼻子过敏，鼻子容易受风寒，可以把皂荚粉用陈醋调成糊状，早晚各五分钟涂在鼻子迎香穴，同时用皂荚粉吹鼻孔，会让鼻子打喷嚏，把寒邪给发出来，这样两个礼拜可以保证一年不发作。

下水，利九窍

仍然是肠子里面有邪气，皂荚可以去除肠内的邪气，通便。

杀鬼精物

可以用于治疗肿瘤，疮疡。

推扩

可以用于治疗心绞痛。原理仍然是去除心脏周围的痰，雷同于治疗心绞痛的瓜篓薤白半夏汤、小陷胸汤、木防己汤一类。

小附方

三子养亲汤

紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。

用药比较温和，适合老年人祛痰开胃。

傅青主治痰思路

认为人的痰多是脾胃湿，脾胃会湿的话，代表脾胃无力运化，所以他的思路是以补气药为主，不然的话光是祛湿，今天去掉明天湿又回来了，就没有意思了，必须要让人的身体有代谢湿的能力。

所用药物有人参（现代生晒参之类），茯苓，半夏，神曲，薏苡仁，陈皮，当归，白芍，麦冬等。

如果有寒，加一点肉桂、干姜，干姜来暖脾胃，肉桂来补命门火。如果是因为热而焦在里面的痰的话，放花粉，天花粉能够让比较干的、黏的痰变得润一点，然后再放白芥子，刚好把这个痰拔掉。

治疗顽痰，用矿物药白矾等。

半夏和贝母搭配用，因为一个燥一个润，可以互相中和。

如果是肾虚的水泛为痰，用补命门火的肉桂加熟地、牛膝，同时陈士铎派认为山茱萸是补肾药，所以加山茱萸和五味子。

千缗汤，滚痰丸

千缗汤是可以用来治痰太多的的气喘，或者是痰厥中风，就是因为痰证，这个人突然扑到，然后眼睛上翻，牙关咬紧，那种状态的所谓中风。

千缗汤：

齐州半夏(炮制，四片破之)七枚，皂角(去皮，炙)一寸，甘草(炙)一寸，生姜如指大。

滚痰丸可以治疗癫痫。

滚痰丸：

大黄(酒蒸)、片黄芩(酒洗净)各240g，礞石(捶碎，同焰硝30g，投入小砂罐内盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出)30g，沉香15g。

厚朴麻黄汤VS泽漆汤

一个是“咳而脉浮”，一个是“咳而脉沉”，所以前者是偏于表证，后者是偏于肺癌这一类里证。

厚朴麻黄汤：

厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升

这个方剂里面比较特殊的是小麦。

《名医别录》：小麦，除热，止燥渴，利小便，养肝气，止漏血，唾血。

在这个方剂里面是清热除烦的效果。

利小便：

是我们前面讲到说紫菀能够利小便，那是肺阴虚以致于肺气不足，不能降，小便下不来，小麦治疗的小便的问题可能有点类似。一般的方子是这样，如果老人肾气不够，小便滴滴答答的话，就用一碗的小麦加上二两的通草用水煮一煮然后把它当茶喝，这样就比较能够通小便，是一个比较寒而润的通小便的药。

止漏血：

一般人如果小便带着血丝的话，那他的保养的饮料就是把小麦稍微打碎一点，然后炒一炒，加砂糖煮水每天当茶喝，这样就可以让一个人尿血比较不容易发作。

小青龙汤医案

1.小青龙汤是麻黄剂，会对肾气有一定的损耗，如果加足附子、半夏可以减少副作用。

2.可以治疗慢性泪囊炎一类的眼睛流泪的病症，但是有时候可能会发生冥眩反应，就是有可能咳嗽的更厉害，眼泪更多，但是冥眩过后就会痊愈，可以用小青龙汤加茯苓、苍术。

以上是自己的学习笔记分享，因为本身的能力水平局限，如果有错误，希望大家指出🙏🏻

另外，因为公众号目前没有留言功能，可以私信我哦~

谢谢大家支持🙏🏻希望能给大家一些生活上的帮助