典型的温胆汤体质特征

某男 58岁 阵发性心悸案
2007年12月安装2个支架。当时曾因心电图后受到惊吓而虚汗多，脸色惨白。现在仍然心有余悸，念念不忘，对手术后顾虑很多。曾多次因“胸骨后不适感”看急诊或入院（最近一次在半月前），但症状缓解后体检均未见异常。刻诊见：恶心，腿肿胀感，失眠：夜里醒后难眠，易出虚汗。脉缓。心率60/min。时觉得“胸骨后麻木不适”。恐高，无晕车。有胃食管返流病、慢性胃炎、慢性胆囊炎、胆囊息肉（切除胆囊）病史。【处方一】

姜半夏12茯苓20陈皮10

生甘草3枳壳20竹茹10

干姜6红枣20  川芎12

一周后（08-10-20）恶心感、多汗等症好转，睡眠仍不佳。腹胀

【处方二】

姜半夏12茯苓20陈皮10

生甘草3枳壳20竹茹10

干姜6红枣20  川芎12

上方去川芎加山栀子10川朴10一月后（08-11-17）复诊时感觉甚可，腹胀消失。

期间又突然发病一次。

【处方三】方2加黄连5瓜蒌皮15

08-12-22
服用中药以后，自我感觉好，心脏感觉舒适。虽然偶有不适，但是不再如以前一样需要往医院看急诊，自己坚持一下不适症状便能很快过去。

加川芎是针对上半身尤其是头部的血液循环障碍，至于胸闷出虚汗，提示患者在夜晚欲睡不能的状态，这也是半夏体质的一种体现。本案反映了典型的温胆汤体质特征，尤其是精神方面值得注意。

有空来玩 。

文章仅供医师参考，患者应该辩证轮治，病情不一样不一定都用一个方剂，下周分享一例顽固性肚子疼目前整理中，心情不好的要经常出去活动活动，有抑郁症倾向的了可以做点手工diy慢慢都会好起来的。

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