柴胡陈皮白术白芍木香与肝气横逆泄泻

柴胡陈皮白术白芍木香治疗肝气横逆泄泻。

首先肝脾气机横逆比肝脾郁结滞阻较严重，一般性规律是肝脾郁滞后进化发展之变。

一，肝脾气机横逆之变。

1.初为水谷精微营养气化运化失调而升降出入受困受阻且逆、失、陷紊乱，以横逆为主要因素，伴整体性生理机能功能气化失调异常。

2.后期或失误、失治，则手足不温，或泄利下重，胁肋胀闷，脘腹胀痛，常出现慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛、胃炎胃溃疡等属肝胆心脾气郁滞，气血不和，引起心肝胃脾肾等五脏六腑共济不和异常之症。

二，柴胡、陈皮、白术、白芍、木香配合组成，是由四逆散与痛泻方二处方演化而来。

1.痛泻方主治突然腹痛，痛即腹泻，泻后痛减或止。组成：陈皮、白芍、白术、防风四味药。

白术健脾祛湿，白芍酸敛，配合抑制肝气过亢横逆又祛湿邪之困变，缓急止痛的作用；陈皮理气化湿，防风燥湿止泻，共助药以调整脾胃功能。

2.四逆散，调和肝脾之气，清气透邪解郁，疏理肝脾之逆变。

组成：柴胡、枳实、芍药、甘草。

柴胡入肝胆脾胃经，升发阳气清气，疏气解郁，透邪外出排化。

白芍敛阴养血柔肝与柴胡合用，以补养肝血，助条达肝气。

三，本处方：柴胡陈皮白术白芍木香配合，取木香，去防风、枳实、甘草是从气味、归经及特色功能属性上，优化比较。

因为木香为“温性药，味辛、苦。归脾、胃、胆、三焦、大肠经＂，比防风、枳实二者在境界功能性更佳，且甘草平和较缓中，…所以去除防风、枳实、甘草三味药，以加强辛苦，归脾、胃、胆、三焦、大肠经等特色功能性。

枳实药性微寒，味苦、辛、酸。归脾、胃经。

研究再表明，木香通三焦，保护胃黏膜、抗炎镇痛、调节胃肠运动、利肝胆、抑制病原微生物、抗肿瘤等优势作用。

三，因为五脏之气和调则津液化生互生，生命活动亦随之充盛统一自主，正所谓气和而生，津液相成，精气血神乃自生平稳也。

肝脾气机横逆之则体内易变一些囊肿和肌瘤等痰湿瘀浊之变。

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原创作者 罗占光中医生。