药品开封后有效期可能会缩短

“回想起给娃吃了过期的药，我现在都还感到后怕。”近日，重庆的刘女士给2岁多的女儿服用退烧药后才发现药已过期一年半，这可把她吓得不轻，好在女儿没有出现不适反应。类似的经历很多人也有过。感冒药、肠胃药、解热镇痛药、慢性病药……现在很多家庭备着各种常用药。药品有效期究竟如何计算？ 误食了过期药该怎么办？A 药品有效期究竟怎么算？药品有效期是指药品在规定的贮存条件下，质量及药效能够符合规定要求的时限，也是供临床使用的最长有效期限。根据规定，药品有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数字表示。具体来说，如果药品“有效期”为2022年1月，就是说药品至2022年1月31日还有效，即有效期是指当月而言。如果药品“失效期”为2022年1月，则表示药品可以使用到2021年12月31日，即药品在标注月份的第一天就已失效。有效期为2年的药品，若标注的生产日期为2020/09/21，则该药品可用至2022年9月20日。B 有效期内保证药效有讲究药品过期后，随着时间的增加疗效会降低，甚至失效，达不到理想的治疗效果，还会产生有害物质。因此，药品一旦过期，应立刻停用。在一些情况下，没有超过保质期的药品也不一定安全。不同药品的贮存条件是不同的。药品的贮存主要受温度、湿度、光照、空气等条件影响。药品的保存湿度适宜范围在45%—75%，常温储存药品的温度要求在10℃—30℃。部分药品易受温度和光照的影响，需放置于阴凉处、凉暗处或者冷藏保存。其中，“阴凉”指温度不超过20℃，“凉暗”指避光保存且温度不超过20℃，“冷藏”温度应在2℃—10℃。当，与外界环境（如温度、光照、湿度等）反复接触，发生物理化学改变及被污染的风险随之加大，尤其是滴眼剂或糖浆剂等制剂。所以，在药品开封后，包装上标注的有效期不完全等同于实际可使用期。C 药品开封后可以用多久？药品在开封后，包装上标注的有效期只能作为一个参考值，不同剂型药物的实际可用期限有所不同。已开封的特殊剂型药品  多剂量的眼用制剂（眼膏、滴眼液等）、鼻用制剂、耳用制剂、涂剂、涂膜剂等在启用后最多可使用4周。若说明书中另外注明药品开封后的使用期限，则以药品说明书为准。此外，一旦药品性状发生变化，出现絮状、沉淀等，无论何时均不能再使用。已开封的其他药品  除说明书另有规定，一般建议如下。1.重新包装的药品：指将药品从原包装中移出并置于另一个包装（通常是更小的包装）中。对于重新包装于单剂量容器的药品，其有效期自重新包装之日起不应超过6个月，或不应超过药品剩余有效期的25%，二者以较早的期限为准。2.瓶装片剂和胶囊剂：可参照重新包装药品使用期限的规定。3.糖浆剂：开封后的保存时限为冬天不超过3个月，夏天不超过1个月。4.中药煎剂：中药煎剂分为医院代煎和家中自煎，前者为密封袋保存，冷藏保存7—14天，室温3天，但因方剂成分存在差异，建议以各医院药房的要求为准；家中自煎中药建议当日服用完毕。5.生物制品：胰岛素类药品、鲑降钙素鼻喷剂等生物制品，未开封时置于2℃—8℃避光保存，开封后常温避光保存，最多可使用4周。D 这些过期药千万不要吃下面几种药品超出有效期后会对人体健康造成危害，甚至有致命风险。抗菌药物  过期青霉素、头孢类药物易产生一系列有害物质导致过敏性反应；四环素类药物过期后，会分解出毒性较大的物质，引起恶心、呕吐，以及酸中毒。急救药  用于心绞痛急救的硝酸甘油一旦过期失效，危害是致命的。非甾体抗炎药  如阿司匹林，过期后易分解为水杨酸，不仅没有药效，反而会增加胃肠道刺激等不良反应。口服液  口服液长期静置极易产生沉淀，一方面影响药品均一性，使剂量无法估算，疗效难以确认；另一方面，产生的有害物质会危害健康。儿童常用药  儿童用药一般会添加糖分使儿童易于入口。此类药物易滋生细菌等微生物，导致药品腐败霉变。如果不小心误服过期药品，建议大量饮水，加速药物排泄。同时密切观察是否出现身体不适，如皮疹、恶心、呕吐等症状。若症状加重，需尽快就诊。（北京积水潭医院药学部主管药师任爽、北京市大兴区人民医院药剂科药师任赛飞）