五)唐吉父医案——经行情志异常
五)唐吉父医案——经行情志异常
孙某，女，33岁。1972年8月29日初诊。
每届经来(末次8月22日)思想纷纭，情绪烦躁，脘痞泛漾，晨起痰多，腑行不通。脉细数，舌苔薄白而紫黯。心肝之火内炽，痰热蒙蔽清窍，此为经前期综合征，极度发展，可能导致精神分裂症。
[辨证]
痰浊蕴结，肝火上扰。
[治法]
涤痰化浊，清肝泻火。
[方药]
柴胡9g，制南星9g，半夏曲9g，猪苓9g，青礞石12g，代赭石18g，郁金6g，娑罗子9g，白金丸9g，7剂。另：当归龙荟丸，每次服6g，每日2次。
二诊：9月5日。予化痰开郁和胃宁心之剂，尚称合度，思想纷纭，脘痞泛漾均减，大便得通，当此经前之际，原有乳房胀痛之症未曾出现，唯自觉仍有痰涎，心绪有时烦躁，夜寐少安。拟再化痰宁神、清心肝之火徐图之。柴胡9g，制南星9g，半夏曲9g，猪苓9g，青礞石12g，代赭石18g，娑罗子9g，白金丸9g，灵磁石12g，钩藤9g。7剂。
按语：
唐吉父教授认为经前期综合征，由肝气郁结化火，久而凝液生痰，或素有痰浊内蕴，经前或经期夹肝木之火，随冲任之气上扰，以致引起一系列气机不畅、情志异常等症状。本例即由于痰浊蕴结，引发心肝之火上扰，蒙蔽清窍，故而晨起痰多，思想纷纭，心情急躁；痰浊犯土，故脘痞泛漾，腑行不通。处方以南星、半夏曲、礞石、白金丸涤痰化浊开窍，柴胡、娑罗子、郁金疏肝解郁，猪苓、赭石和胃降逆宁心，并用当归龙荟丸苦寒直折心肝之火而通腑气。药后症状颇见好转，但尚觉有痰，有时情绪烦躁，夜寐少安，乃痰浊未蠲，心肝之火尚存，故二诊时去郁金，加磁石、钩藤增强镇心宁神之功。(袁云瑞.唐吉父妇科医案选录[J].中医文献杂志，1997，(4)：31.)
(六)丛春雨医案——经行身痛
孙某，女，8岁，已婚。1983年4月
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