易理与医理
了解了五行的相生相克的道理,就会明白中医不是头疼医头的原因。一个人感冒咳嗽了,肺部有了麻烦。肺是金,要想帮助金增加力量,必须先去扶助土,因为土能生金,土是脾胃,所以说一定要同时调理脾胃,并顾及到肾水及大小肠。
事实上,金(肺)有毛病,一定会连累到土及水,所以肺有了咳嗽,胃气绝对不适,肾气也受肺金的影响,而引起耳鸣。中医的理论根据了五行,在治疗的时候,要找到病源之所在,彻底的治法,所以不是头痛医头,而成为头疼时,反来医治其他的部位了。
天 干 地 支
说过了天体中的五个星球,这五个星球的放射,对地球不断的发生干扰,这个干扰的性质,就定名为天干。虽然五星是由金木水火土五个代表,为什么天干变成十个呢?因为五行不够说明天干的阴阳全部意义,所以,每个由两位来代表,这十个天干是:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。它们代表的意义如下:
五行 |
木 |
火 |
土 |
金 |
水 |
原素 |
甲 |
丙 |
戊 |
庚 |
壬 |
原质 |
乙 |
丁 |
己 |
辛 |
癸 |
头 |
天 | 脚 | 地 |
左眼 | 太阳 | 右眼 | 月亮 |
九窍 | 九洲 | 四肢 | 四时 |
喜怒 | 雷电 | 五脏 | 五音 |
寒热 | 冬夏 | 六腑 | 六律 |
十指 | 上古之十日 | 十二肋 | 十二时辰 |
十二关节 | 十二月 | 夫妇 | 阴阳 |
膝肩 | 高山 | 三百六十五骨节 | 三百六十五天 |
腋窝 | 深谷 | 卫气 | 泉气 |
十二经脉 | 江河 | 毫毛 | 草芦 |
卧起 | 昼晦 | 小节 | 地上小山 |
齿牙 | 二十八星宿 | 幕筋 | 林木 |
困肉 | 聚色 | 高骨 | 山石 |
地支共有十二,就是前面说过的子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。十二地支代表了地球本身的放射能,与天干交互作用影响,而形成了天地间变动的法则。十二地支代表了一年的十二个月,在十二辟卦中已说到了。
十二地支同时代表了一日的十二个时辰,每一时辰有两小时。十二地支同时也代表着十二个不同的年代,在天地间不停地运转着。十二地支与十天干配合,每六十年循环一个周期,称为六十花甲。六十岁的老人,也称为花甲老翁。
天干地支是一门伟大的学问,这门学问,对物质文明而言,是超然独立的,所以中国以往的年代,不论人事的兴衰,帝位的转移,一律采用干支为年的代表。
天干地支所代表的宇宙,道家称为"造化洪炉"。人类在这个洪炉中,不过是一点点渣子而已,所以人死了,称为"物化"或"羽化而登仙"。
《易经》的道理是,立场相对、性质相反、等则相冲。
读书人的三理
中国的文化讲究作人作事的一切道理。其中最要紧的一项是孝道。
所以读书人要通三理,即医理、命理和地理。
命理是混合在医理中的,都以五行为依归,在医治病人的时候,如果知道病人的八字五行,就可以明白病人体质的弱点,对于治疗的帮助是很重要的。
一个为人子者,父母的命不能不知,由命知道父母衰旺的进展和变化,父母患病要知道医治,父母百年之后,更要知道地理,选择适当的地方安葬。
所以,这些观念交织成的中国文化,认为读书人要通三理。
但是,实际的情况,是每一种学问,都包括在中国的一切学问书籍之中,它们像织布机上的经线与纬线,都织在一起。只要多读书,一定会涉及到这些学问。
也可以说,这些学问的源头,都是一个,只要一通,不自觉地就三通了。
我们的小天地
道家称宇宙是个大天地,人身是个小天地。撇开生命的来源不谈,道家认为人的生命作用,与天地是一样的,先从既有的现象来说吧,《内经》上把一个人身归纳为二十六部分,都与天地的法则相配合。
比方说:人的头,圆圆的,在整个人身的顶上,就像天一样;而我们的脚在下,平平方方的,像地一样。我们的双目,闪闪发光,不是天地间的日月吗? 七窍再加上下体的两窍,恰如天上九洲。人有喜怒的时候,就像天地之雷电。我们的四肢,就像一年的四时,如此配合共为二十六,比之天地:
(人有时不生育,地有时不生草)
以上是《黄帝内经》的二十六人身形象,配合天地之形,这种说法是否有理?或者有牵强之嫌?还有一种说法,认为是魏晋以后的思想。
谁认识"人"字
要说起医学,真是一门了不起的大学问,几乎要上通天文,下通地理,还要中通最要紧的一门学问----"人"。先替"人"字看一看相。
左撇是阳,右撇是阴,一阴一阳构成了人。再看看我们这些人,从人中以上,两鼻孔、两眼、两耳,岂不就是坤卦吗? 从人中以下,一张口,外加下体的另两孔,就是三个阳爻,构成了乾卦。
所以人是地天泰卦,就是平衡的意思。就算是这个说法是一个笑话吧!要认识"人"的确不易,而要作一个医生,最基本的条件是要认识"人"。
中医之医学有一个说法:"医者意也",要头脑聪明,将呆板的原则,加以灵活运用,才能对付灵活变动的"人",所以,医是智慧之学。
中医的头一步,了解病情,诊断病人,要由四个字入手。
望 闻 问 切
这是谁都知道的,但这四个字到底包含些什么?
望----看相术
清朝有一个才气纵横的名医,名叫陈修园,对于所谓"望",有诗一首如下:
春夏秋冬长夏时,青黄赤白黑随宜。
左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。
察位须知生者吉,审时若遇克为悲。
更于黯泽分新旧,隐隐微黄是愈期。
这一首诗说明了由外表诊视病人的原理与方法,就是说人的气色可以与四季同样,与颜色配合,以断病情。面颊上左边气色灰暗表示肝有病,右边灰暗是肺有病,如果心有病的话,额头颜色必会反常,肾病表现在颐处,鼻子呈现了脾脏的毛病,如果各部位气色与时序相合则佳,如果逢到克制当然不吉,颜色的不佳则愈旧愈久愈劣,如果面现微微的黄气,则证明胃气上升,是病愈之兆。
所以所谓"望",是用看相的方法,察究病人的病情,其中还包含了看舌苔等等,及一切眼睛可以观察到的因素,来判断病情。
闻----听病人的声音
根据五行生克,及五脏六腑的配合,用声音判断病人的情况。肝病出怒声,容易发脾气,轻易动怒的病人,一定是肝有病;若常自喜笑,那么他的病一定是偏重于心脏方面。
脾病则多思虑,除了一般过度用脑,神经有问题外,得病时,比平时思虑还多。肺病忧悲爱哭泣。肾病多呻吟,转身弯腰起身坐下,浑身疼痛,常发哼吁之声,必是肾病体弱。
实际上,从声音分辨病情是颇为困难的,关于这方面以后还要作较详细的说明。
问----病人自己的感受
给病人看了相,注意到了病人声音的变化,现在要问一问病人自身的情况,与自己的亲身感受了。关于问的范围,陈修园也编好了要点:
一问寒热二问汗,三问头身四问便。
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辩。
九问旧病十问因,再兼脉要参机便。
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见。
再添片言告儿科,天花麻疹虔占验。
由于这几句要点,可知古代中医的治闻,对病人事先也要经过严密的审察,等于现在的全盘检查,同时已对"人"有具体彻底的了解,才好下诊断,所以中医内科是全科的医生,包括了小儿科、妇科等。
切----诊脉
诊脉是最深奥的一门学问,事实上,这是需要长久及多方面的实验,才能有所成就的,初学的人常从诊猪狗开始,试一试没有生命的脉,是怎么一回事,再来摸有生命的脉,什么猪呀狗呀,抓到了就要摸一摸它们的脉,其中的道理,陈修园有诗如下:
微茫指下最难知,条绪寻来悟治丝。
三部分持成定法,八纲易见是良规。
胃资水毅人根本,土具冲和脉委蛇。
脏气全凭生克验,天时且向逆从窥。
阳为浮数形偏亢,阴则沉迟势更卑。
外感阴来非吉兆,内虚阳陷实堪悲。
诸凡偏胜皆成病,忽变非常即弗医。
只此数言占必应,脉经补叙总支离。
医案的奇谈
清代有个有名的医生,被人称为天医星的叶天士,后来许多传奇性的惊人医案,大多都挂在他身上。
有一次,叶天士在路上见抬棺而过,棺下似沾有血渍,当时叶天士挡住,询问棺内何人,得知是妇人因难产而死,时天士立刻命其开棺,坚称棺内之人未死,他可以救治。
在当时,开棺是桩大事,经叶天士全部负责始开棺。叶天士即用针灸法,在死者心口扎针治疗,片刻婴儿呱呱落地,产妇也有了活气。原来叶天士的判断,产妇是一时昏厥,并非真死。
又有一天,叶天士正与友人下棋时,忽然跑来一个人,老婆难产,痛苦呻吟,请叶天士救命。
叶天士即在棋盘上抓了一把铜钱,到产妇家去了,进了大门,当即把铜钱往墙上一掷,哗啦一声,屋内的产妇正在苦痛时,大吃一惊,婴儿也跟着呱呱落地了。
这真是天医星,许多人询问叶天士为什么,叶天士说:人人都爱钱,死也要钱,活也要钱,小孩不下世,一听到钱声,马上就来了。
这虽近乎笑话,但是叶天士可能是了解产妇的紧张,用声音转移注意力,难怪称他为天医了。
你常失眠吗
一个人太多思虑的话,上火。一个人太用脑筋的话,胃出毛病。
思想影响了心脏,心属火,所以上火。胃是土,火太多,后援不继,消耗了土,所以胃出毛病。这也是西方医学承认的原理。
太劳累了,肾亏,而造成心肾不交的状况,就是心的活动能力,与肾的活动能力,都在衰竭,而不能互通联系,发生中断现象,这就是心肾不交。
年纪大了,多忧虑,体力差,就容易变成心肾不交的状态,心肾不交就会失眠。看见那些年轻人,既不会忧愁明天的事,体力又充沛之极,心肾常交,当然就贪睡了。
年轻人多愁善感,当然也会造成心肾不交。心肾不交,要用坎水来解,才能达到水火既济的状态。
那么什么又是坎水呢? 如果能将思想及精神,放在绝对安静与平稳的状态,就是坎水发生的意思,这是道家的理论。