测血糖:家里只要指尖一滴,医院凭什么要抽一管?
现在呢?
根据上海市疾控中心的监测数据,本市35岁以上常住人口中糖尿病患病率为21.59%(2017年),也就是说35岁 人群中,每5个人中就有一个患糖尿病。
糖尿病是一种目前还无法根治的慢性病,只能通过合理的调节饮食、连续性地检测血糖浓度以及药物治疗来控制患者的血糖浓度。
血糖浓度监测是控制糖尿病必不可少的一环,今天疾控君就讲讲血糖检测仪的那些事儿。
去医院测血糖费时、费力,还得抽静脉血;而家用血糖仪只用一点点指尖血测量,哪个更靠谱呢?
现如今广泛采用的血糖检测方式有两种:血糖仪检测指尖血和生化分析仪检测静脉血液。
血糖仪检测指尖血
大部分家庭用的血糖检测仪采用的是电化学法来测定血糖浓度。
【原理】
血液中的葡萄糖分子会与血糖测试纸上的酶发生氧化还原反应。
在施加一定电压时,已发生反应的血液形成的电流会随着血糖浓度的升高而增大,并根据血糖浓度与电流值之间的线性关系,通过测量试纸上微弱的电流,推算出相应的血糖浓度。
【优势】
此方法用血量小,检测快速,操作简单,仪器方便携带,很适合个人自测使用。在临床上,急诊室、手术室等也经常将血糖检测仪应用于床边检查之中。
【不足】
血糖检测仪的检测值会受电压强度、试纸质量、被测血液量等因素的影响,特别是当血糖低于4.4mmol/L (生化检测)时,这种方法的可靠性就会明显降低。
生化分析仪检测静脉血液
生化分析仪是当前测血糖最准的仪器,医院里都是用生化分析仪检测血糖并且作为医生诊断糖尿病的依据。
【原理】
光谱技术中吸收光谱法,即利用血液样品与试剂中特定物质反应的产物改变了吸收光谱,从而测得血液中的葡萄糖浓度。按所用试剂不同还分为葡萄糖氧化酶终点法和己糖激酶终点法。
【葡萄糖氧化酶法】
是目前测定血糖的常规方法,其所需的试剂容易制备,成本较低,重复性较好,准确度和精密度均达到了临床要求。不足之处是,过氧化物酶特异性不强,血液中的维生素C、过高尿酸、胆红素等还原性物质会对过氧化物产生竞争性抑制作用,可能使检测结果偏低。
【己糖激酶法】
灵敏度高、重复性好、特异性强,是公认的测定血糖的“金标准”。但此法使用的试剂昂贵,成本较高,在应用中对检测设备和技术有一定要求,所以应用不如葡萄糖氧化酶法广泛。
看到这里,相信聪明的你知道了,血糖监测方法各有利弊,如何选择应该从成本和目的综合考虑。
供 稿:吴 雷
编 辑:顾天敏
审 稿:屠丽红 冯晓刚