补钙与心血管疾病风险

钙是维持骨骼健康所必需的营养元素。身体中钙含量的一小部分（少于1%）还起到调节血管的舒张和收缩、肌肉功能、神经传递、细胞内信号传导、激素分泌等作用。维生素D能促进肠道中的钙吸收，并维持足够的血清钙磷浓度，使骨组织得以正常矿化并防止低血钙性抽搐的发生。

虽然足够的钙和维生素D摄入对于维持骨骼健康至关重要，但补充钙和维生素D对于老年人的心血管系统有没有危害呢？

专家们对于高钙摄入（摄入或不摄入维生素D）对心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）预后的效应进行了分析。有荟萃分析显示：钙补充（摄入或不摄入维生素D）使心肌梗死风险增加了24%，使脑卒中风险增加了15%。然而，另一项荟萃分析显示，钙补充（摄入或不摄入维生素D）对冠心病事件或死亡率无显著影响。

美国塔夫斯大学的Mei Chung等人也评估了钙摄入量对健康成人CVD的影响。研究者发现：在心血管事件或死亡风险方面，多项试验未发现接受钙剂组或复合剂（钙剂+维生素D）组与安慰剂之间存在显著差异。

Mei Chung等人的研究表明：在健康成人中，可耐受最高摄入量（2000mg/日〜2500mg/日）内的钙摄入一般与CVD风险无关。

参考文献：Annals of Internal Medicine 2016;165:856-865

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