生命新知丨晚期肺癌患者无进展生存期倍增-得益于Durvalumab

局部晚期肺癌放化疗后给予PD-L1抗体Durvalumab：无进展生存期倍增

美国H.Lee Moffitt癌症中心和研究所的Antonia等人进行了一项随机对照试验（PACIFIC），在两个以上含铂放化疗疗程后未确认进展的III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，比较了作为巩固治疗的抗PD-L1抗体durvalumab于安慰剂。研究人员公布了14.5个月的中位随访时间的中期分析结果。

709例接受巩固治疗（473例接受durvalumab，236例接受安慰剂）。在中位无进展生存期方面，durvalumab组显著延长，为16.8个月，安慰剂为5.6个月（p < 0.0001）。在12个月时，durvalumab组和安慰剂组无进展生存率的分别为55.9%和35.3%，在18个月时分别为44.2%和27.0%。在客观反应率方面，durvalumab组为28.4%，安慰剂组为16.0%（p < 0.001）。对于总生存期，数据尚不成熟。在不良事件方面，两组相似。

与安慰剂相比，Durvalumab能够显著提高无进展生存期，耐受性良好，是一个有前景的治疗。

N Engl J Med 2017;377:1919-1929

霍乱大流行由“环球旅行”的细菌造成

有人认为，霍乱的流行是由当地水生生态系统的霍乱弧菌菌株引起的。但是，法国巴斯德研究所的Weill等人发现，非洲最近暴发的大规模疫情背后的霍乱弧菌的DNA指纹（fingerprints）与南亚菌株（而不是非洲当地菌株）的关系更为密切。

研究人员分析了大约1700种霍乱弧菌的遗传信息，包括约40年间在非洲45个国家收集的霍乱弧菌遗传信息。在非洲，造成大流行的菌株与南亚菌株的关系最为密切，而不是在当地环境中存在的菌株。研究人员发现，自1970年以来，这些流行的菌株已引入非洲11次，并导致了长达28年的大规模疫情。因此，当地环境中的霍乱弧菌并非主要的传播途径，人与人之间的传播，使得霍乱能够在国际上迅速传播。这一发现强调了疫苗接种在控制霍乱战略中的重要性。

Science 2017;358:785-789