老中医指出：都是腹胀腹泻，成因却截然不同，切不可盲目用药

大家有没有过这样的困惑，就是明明都是食欲不振、腹胀腹泻，但是吃同一种药，有的人好了，有的人却更严重了？

这其实是因为引起人们出现这些症状的病因截然不同。有的人是虚寒引起的，有的人则是湿热引起的，因此在临床坐诊过程中，辨证施治就显得尤为重要。

今天开讲之前，先给大家解释几个最常问到的中医术语，方便大家理解。

中医术语

胃脘——泛指整个胃体、胃腔。

痞满——同胀满，是指腹部胀满，摸着很软，压着不痛。

食少纳呆——吃不下去饭，就算吃下去也不消化。

完谷不化——粪便中明显可见未消化完全的食物。

便溏——大便不成形，民间俗称窜稀。

嗳气——胃里面的气体向上溢出咽喉，发出声音，声长而缓。

呃逆——俗称打嗝，需要与嗳气加以区分。

吞酸——胃里的酸水反流到咽喉，还没来得及吐，就又咽下去了。

脾胃气虚

脾胃气虚多由久病不愈，年纪大了，过度劳累，久坐不动等因素引起，是一种脾胃不足导致的脾胃运化、受纳功能异常。

主要症候：腹胀纳呆，饭后更胀，四肢乏力，少气懒言，要么极度消瘦，要么特别肥胖，舌苔淡白。再严重点儿，就发展成中气下陷，患者表现为脱肛或者器官下垂，妇女表现为月经量大，便血，皮下出血等慢性出血。

治疗原则：补脾益气

常用药方：补中益气汤或四君子汤，或者在医生指导下服用补中益气丸、四君子合剂等。也可以吃健脾丸来达到健脾健胃的效果。

辅助食材：山药、大枣、白扁豆、莲子等

脾胃阳虚

脾胃阳虚一般多由阳气受损引起，比如贪凉贪饮，不注意保暖，长期在寒冷环境中工作，寒凉药物用多了等等，一般会表现出阳虚阴盛的脾胃毛病。

主要症候：胃脘冷痛，一阵一阵的，找个暖水袋捂一捂，痛感就会减轻，不吃饭的时候痛感加剧，吃饱了就不痛了，或者痛得轻。纳呆、腹胀，完谷不化，便溏，呕吐。有的人常年手脚不温，面色惨淡，刚睡醒时浮肿，活动活动能好些，舌苔白滑等。

治疗原则：健脾益气、温阳散寒

常用药方：理中丸、附子理中丸、小建中汤、黄芪建中汤等

辅助食材：干姜、大枣、肉桂、丁香、花椒等。

寒湿困脾

寒湿困脾多是因为久居寒湿的环境中，地区气候多阴冷潮湿，洗冷水澡，冒雨工作等等，是因为寒湿侵体而导致脾的运化失常。

主要症候：腹部痞满，胃脘冷痛，呃逆，纳呆，头脑昏沉，四肢困重，手脚不温，便溏，水肿，小便不畅。

治疗原则：温脾燥湿

常用药方：藿香正气散、实脾饮、参苓白术散等。

辅助食材：生姜粥、茯苓红枣粥等

湿热郁蒸

湿热郁蒸多是由饮食不节，环境湿热引起，是指湿热淤阻中焦，引起脾胃功能失常。

主要症候：腹部痞满，呕吐恶心，纳呆，口苦发热，四肢困重，大便黏腻粘马桶，小便短赤，面色萎黄，有的人眼睛都黄，特别容易出油，皮肤油腻，好生暗疮。

治疗原则：清热利湿

常用药方：茵陈蒿汤加减。

辅助食材：茯苓、薏苡仁、苍术、赤小豆等。

中焦气滞

中焦气滞多是由心情郁闷，总生气，思虑过甚，饮食不节或者肝气郁结等引起。

主要症候：腹部痞满，肝区疼痛，呃逆，嗳气，有的人还会表现出很严重的茶饭不思，恶心呕吐等症状。

治疗原则：健脾和胃、燥湿化痰

常用药方：厚朴三物汤

辅助食材：山楂、陈皮、麦芽等。

最后，调养脾胃不是一朝一夕的事情，症状较轻的时候，可以对症选择食疗或者茶饮，辅助调理，维护我们的健康。

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