敖玉昆医师:《葛根汤》治疗颈肩肌肉疲劳综合征

“颈肩肌肉疲劳综合症”是近年来常见多发病之一,多发于夏秋季,发病多为中年人群,病因则为日常人们手中操作的手机,电脑。夏天过度低温的空调与电扇的长时间接触有关。
颈肩部肌肉长时间处于疲劳状态,又受到风寒之邪的侵袭,颈肩肌肉受损,气血遇寒则凝,不通则痛。人体后背部为太阳膀胱经及督脉所主,尤其是大椎穴又为人体之枢纽,上达脑室、下连督脉,是人体重要的大穴。因此患者一旦发病即颈肩肌肉发硬酸痛难忍,头晕,头痛失眠,记忆力下降,心悸,胸闷,血压不稳等诸多症状经常随之发生。
针对上述症状,笔者运用
《伤寒论》中的葛根汤加减化裁,古方今用,在临床上取得了满意的疗效。
《本草经》中葛根味甘,辛,性凉入脾胃经。尤其是对颈背之痺痛有专治作用。本人随药农上山,撅土辟石,见该物具有辟土穿石之力,非眼见而不得信。复读《本经》方知葛根之力,并非清热生津,浮长解表阳明之用。至此,凡遇上述“颈肩肌肉综合症状”即组下方应之:
葛根30g至60g,羌活18g,桂枝15g,白芍20g,当归20g,甘草15g,威灵仙15g,天麻15g,勾藤20g,鸡血藤30g,生姜10g,大枣15g。
疼痛较重者加大当归,白芍用量。
血压高(肝阳上亢)加夏枯草,野菊花。
失眠者:加合欢皮,首乌藤,茯神。
前头痛较重者加白芷,防风。
胸闷,心悸频发者,建议做颈部C丅检查及心电图检查,除外器质性病变。
总之,自本方投入临床使用以来,临床上收到了满意的疗效,实际运用中,葛根的升阳作用并没有使患者的血压升高,有部分血压高的病人反而降至了正常范围,可能与葛根中的黄酮类的化合物的扩张人体血管的作用有关?还待进一步的探讨……。
“心存敬畏,坚守传统”是余毕生行医之宗旨。在今后不断的临床医疗实践中,必勤求古训,穷其心智,用自身不懈的努力,換来患者病癒的福音。

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