中医初学者的学医次第

我学习并实践中医三十多年了，每天都不离中医，特别是在临床上反复磨砺，自觉对于中医有了一些认识。对于中医初学者而言，简单谈谈学医的次第。

一、先谈临床，再谈文化

我们都知道，中医不但是医学，也是文化，是哲学，是价值观和人生观。今时作为中医初学者，应该如何看待中医的哲学和文化属性呢？

我的观点是，要学中医先别把文化和哲学看的太重。从根本上来说，中医就是一门治病和养生的医学。作为一个中医爱好者或者是初学者，不妨先从学习中医理论开始入手，学好理论之后，或可走汤药的路子，学中医，学方剂，学开方。或者学针灸的路子，学经络，学穴位，学针灸手法。

总之，学习中医时，先不要太多考虑中医里面的哲学、文化底蕴之类的东西，重要的是要把中医基础学好，要记熟方子组成，熟悉穴位的所属经络、定位、属性、功效以及针刺方法等等，这才是最重要的。

等可以用中医的理法方药或针灸来治几个小病，慢慢积累一些经验了，并且在临床磨砺多年后，再可以多去思考中医的哲学与文化方面的东西。如果连感冒用什么方都不会，不知道发烧当如何用针用穴治疗，你却去讲什么文化、什么哲学、什么底蕴，这都是不切实际的东西。

二、针灸比汤药更容易上手

我是针灸专业的，我每天临床也都不离针灸。几乎每个病人我都会在处方的基础上建议病人选择针灸。为什么要选择针灸？因为针灸擅长治病，取效快捷，且操作简单。凡病都不离乎阴阳失衡，或脏腑失调，或经络失畅，或气血失和，而针灸能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血，当然可以治疗各种疾病。更何况针灸还能扶正祛邪，能安定神志，这是一个标本兼治的医学手段。

对于针灸，我很有感情。我在临床应用针灸治疗的疾病种类非常广泛，几乎无病不可针灸。小到感冒、咳嗽，大到癌症、急症，都用针灸。我的体会是，针灸可以随手见功，应针取效。当病人来诊时，病人希望能马上缓解病情，而针灸即可以立即帮上忙。不管是感冒、发烧、咳嗽、疼痛、痉挛、拘急等诸多症状，只要选择针灸，即能针入即效。

我推荐中医初学者不妨从针灸入手，一方面因为针灸较汤药更容易上手，也更安全，更容易取效，也更方便建立对中医的信心。另一方面，针灸易学，记几个穴位，学一点简单的针刺或艾灸手法，即可在自己身上操作。

今时临床所见，不少中医人不懂针灸，这实在是极大的遗憾。我认为，针灸就是中医的120，只要有针灸，中医治疗急症就有了强有力的手段。而今时为什么中医不能诊治急症，很重要的一点是，搞中医内科的不懂针灸，不知道针灸治疗急症的经验了。（董洪涛）#中医#