评价强直性脊柱炎病情的指标有哪些？

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浙江绍兴中医院·中医风湿科·王根荣医生

（1） 患者的总体评价(PGA)：国际脊柱关节病评价组（ASAIS工作组）推荐使用最近1周总体健康的平均情况的视觉模拟量表(VAS)作为临床评价重要的一部分。评价方法为：采用10厘米目视模拟标尺(VAS)，由患者对最近1周所患强直性脊柱炎（AS）的状况做出综合评估，用毫米记录。

（2） 夜间脊柱痛：脊柱痛的测量方法不能确切区分炎性疼痛和机械性疼痛。国际脊柱关节病评价组将“最近1周的与AS有关的夜间脊柱痛”作为评价的一个项目，在很大程度上反映了炎性疼痛。疼痛的严重程度可以用定性的方法（如轻、中、重）来表示，也可用VAS方法来量化评估。

（3） 疲乏：是反应AS病情的一个重要方面，与病情活动、功能异常和总体健康有关。ASAIS推荐使用BASDAI中第一项来评价AS患者的疲乏程度：询问患者过去1周疲乏的总体程度(VAS，0～100毫米)。