趣谈中医（13）普济消毒饮配伍柴胡、升麻，好比消防车的增压器

【作者简介】山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【整理】赵馨，田智涵，山东中医药大学中医八年制。

普济消毒饮是《东垣试效方》中的一首经方，由于药味组成比较多，今天就不一一罗列，感兴趣的朋友可以上网查询。该方以苦寒清热药居多，配伍了疏风散邪药，主要用于治疗大头瘟。大头瘟，表现为恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口干。现代多用于治疗流行性腮腺炎等病症。

普济消毒饮中的辛凉苦寒、清热解毒药较多，比如牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散头面风热，玄参、马勃、板蓝根清热解毒，桔梗、甘草清利咽喉。这些辛凉苦寒的药物，为了使其药效上达头面嗯，起到火郁发之的目的方中配伍了升麻和柴胡，起到引经之用。

普济消毒饮这一配伍特点，可以比作什么呢？现在的高层建筑比较多，一旦发生火灾，即使消防车到达现场，如果水压不够大，可能达不到灭火的目的。因此，现代消防车上配备了先进的增压器，能够将水压增大，使水枪喷出的水能到达更高的地方，从容面对高层火灾。

我们回头再来谈普济消毒饮及其主治证，大头瘟发生在头面部，好比高层发生的火灾，方中的辛凉苦寒药物，就是消防车内的水，而柴胡、升麻就是消防车上的增压器。

诚然，这样的比喻不可能完全概括普济消毒饮中药物的配伍精髓，也可能有不恰当的地方，但是对于普通大众和中医爱好者认识和学习中医，可能会有一些帮助，不当之处，还请指正。最后，希望笔者的这种取类比象的研究思路和方法，能够帮助大家加深对普济消毒饮的配伍理解，也友情提示大家学习中医，努力按照中医的思维去认识疾病和方药，让学习中医变得更加生动形象。欢迎睿智的您在评论区留言、评论、转发。