【医生支招】狼疮肾炎患者饮食需注意这些!
从理论上讲,凡是能增加皮肤过敏性的物质,如含有补骨脂素的芹菜、香菇等均可以加重红斑。
菠菜可以增加尿蛋白,花菜可以加重脱发,但在临床观察此类食物造成发病的并不多。
据我们观察,大约有半数的患者食用虾、螃蟹一类海鲜可造成红斑狼疮复发,而鱼类、贝类很少。
蔬菜中以韭菜造成发病的最多。所以红斑狼疮患者应特别注意。另外,不宜饮酒,香烟中的尼古丁可加重血管炎,应戒烟。
安徽宣城市人民医院·肾内科·汪炜医生
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辽宁中国医科大学附属第一医院·肾内科·栗霄立医生
陕西长安医院·肾病科·刘水琴医生
狼疮肾炎患者在日常饮食中应注意以下几点:
(1) 不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。
蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
(2) 优质蛋白饮食:狼疮肾炎患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充优质蛋白,可饮牛奶,吃鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。但也不是无限量食用,过量会增加肾小球负担。
(3) 低脂饮食:狼疮肾炎患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
(4) 低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
(5) 补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松,多食富含维生素的食品,并可口服补钙。
(6) 监测血糖:因患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及库欣综合征,故要适当控制含糖量高的食物,并定期监测血糖。
饮食需要注意避免食用苜蓿类的蔬菜;盐以低于6克/天为宜;如果肾功能正常,蛋白质一般不受限制,以优质蛋白为主,如牛奶、精肉、蛋、鱼等;如果肾功能异常就需要控制蛋白的摄入,以每天0.6~0.8克/千克体重为宜。
红斑狼疮患者的饮食调配原则应是高蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含多种维生素和钙的食物。
如果肾功能正常,饮食方面要保证热量,以吃米饭为主;低盐,盐<3克/天;选用植物油,清淡饮食。忌高热量、高糖、高脂饮食。