【医生支招】类风湿关节炎会遗传吗？怎么预防？

我患有类风湿关节炎，这个病遗传吗？

ღ  北京世纪坛医院·风湿科·王秀娟医生

ღ  山东烟台毓璜顶医院·风湿科·袁威玲医生

类风湿关节炎是与遗传相关的疾病，这就是说你的下一代患类风湿关节炎的可能性比其他人会大一些，但不必过于紧张，只是发病的概率高一些，并不是一定发病。

经早期家系调查和双生子患病率的研究发现，类风湿关节炎发病有轻微的家族聚集倾向和双生子共同患病的现象，提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。研究表明，类风湿关节炎患者有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原DR4)共同的遗传基因，说明类风湿关节炎和HLA-DR4相关，尤其在严重病例，但并不是具有这种基因的人都会患类风湿关节炎。类风湿关节炎有遗传易感性，但不是唯一的因素，其发病是多种因素综合作用的结果。

我今年27岁，女性。我和母亲都是类风湿关节炎患者，我的症状还算稳定，但是还没有生育。有人说这病遗传，请问类风湿关节炎遗传概率有多大？

ღ  广东中山大学附属第一医院·风湿科·梁柳琴医生

类风湿关节炎的病因非常复杂，是一个与环境、遗传等多种因素密切相关的疾病。遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用，同卵双生子的共同患病率为12%～15%，异卵双生子为2%～5%。在类风湿关节炎患者家庭中，一级亲属的患病率比一般人群高10多倍，其中女性亲属患病率要高于男性。类风湿关节炎的发病有一定的遗传倾向，但不是由单一基因所决定的，不属于遗传性疾病。我国普通人群的患病率只有0.3%左右，因此你不必过分担心。

我和我母亲都是类风湿关节炎患者。有人说这病遗传，我女儿今年15岁，我也挺担心她的，请问类风湿关节炎是否可以预防？

ღ  北京西苑医院·风湿科·马芳医生

类风湿关节炎的发病确实与遗传因素有关，有效的预防类风湿关节炎是医生和患者共同的愿望，但就目前的医学发展水平，还远远达不到这个目标。对于有家族史的人群来说，注意休息、锻炼身体、预防一切感染、避免着凉、远离湿冷的环境，就是我们能够最大限度采取的预防措施了。

ღ  重庆西南医院·中医风湿科·王勇医生

准确而言类风湿关节炎具有遗传倾向而非遗传疾病，你女儿患类风湿的概率相对而言比其他人群要高，但并不代表你女儿一定会患此病，所以你也不必过分担心。预防的话可以适当运动锻炼，增强身体素质。

文章摘自《风湿病问答集锦》。

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