咳喘的解读系列（4）

LJ的妈妈。我和LJ是多年的好朋友，所以对她妈妈的身体状况也是很了解。

这次咳嗽，阿姨的舌苔黄干，吐黄痰，口渴，脉浮大，有发烧。这明显的是里热外寒，我和LJ开玩笑说：以前你妈妈从来都是里面寒的，这次怎么都和你们一家三口一样了？

LJ   她老公  还有孩子  每次感冒咳嗽都会出现相同的症状，所以一家三口都用一个药方，这次老太太怎么也变了呢？

我开了大青龙的汤剂。

我以为会好，但是没有好，过了几天问了一下还是会咳嗽。

又仔细看，这次发现脉弦，舌质淡舌苔白，也不口渴了，就是嗓子痒痒。

居然变成了水饮的脉。

也就是说新得的病引动了身体内部的宿疾，她体内本来就有支饮的存在，最开始的感冒咳嗽是个新病，后来嗓子痒痒的咳嗽是个老的病根！

既然找到了原因，处方：

桂枝茯苓五味子干姜半夏细辛炙甘草10

连吃7天，才基本好了。

后来没事我想，可以不可以新病旧病一直治疗，考虑用到金匮中的厚朴麻黄汤的加减，我想应该可以把厚朴改成桂枝，或者就用大青龙加干姜细辛半夏五味子，可好？

(2)

WCM  女，65岁。因为咳嗽了半月没有好，有点遗尿，不能大笑，不能听到水声，否则就尿裤子了，这让这个阿姨非常的恼火，她说我从开始感冒到现在一天都没有耽误治疗，输液感冒好了，咳嗽怎么也过不去了，现在还尿裤子，我才不到七老八十呢。

我问痒痒才咳嗽吗？

不是，好像吸气会刺激到嗓子，特别是吸到凉的空气，就会剧烈的咳嗽，非得要咳嗽出点痰来才止。

那痰是什么颜色呢？

白色，清稀的。

气管有像哨子的声音吗？

没有那么厉害，但是确实有声音，老公说都有点喘了。

处方：射干麻黄汤中的五味子加倍  7d

咳嗽好了，但是遗尿没有完全好，我建议她在吃几天这个尿也会好的。

她说我喝过这个多的中药，从来没有喝过这么难喝的中药，酸酸的怪味，我每次都憋着气喝，想吐。尿现在能憋住了，偶尔的会尿，我自己修养一段看能不能恢复。

她说的那个药的味道我知道，所以病人喝过的中药我都尝过，那个五味子确实会想让人呕吐。

她的这个病呢，是因为病久了伤到了肾脏，所以会出现遗尿的症状，所以最后一定要补一下肾阳，最后才算完全收工！