江淑安经验秘方43则(上)
编者按 北京聚医杰医药科学研究院院长江淑安13岁起跟师学徒,后又上中专、本科、研究生等学习中医。其从事中医临床、科研、教学管理工作近40年,临证经验丰富,是深得时任卫生部部长崔月犁和卫生部中医司司长吕炳奎等肯定赞扬的铁杆中医。本版现设专栏介绍其临床常用且有良效的经验方。
补肾通经汤治痛经
处方:枸杞子、鸡血籐、炒杜仲、薏苡仁、白茯苓、山药各15克;补骨脂、菟丝子、女贞子、淫羊藿、桑寄生各10克;旱莲草12克。水煎服,每日1剂,分3次服,月经来潮前一周开始服用。连服3个月为1疗程,或加大剂量熬制膏剂服用。
疗效:本方共治疗32例,均有效。最快的一个疗程即痊愈,最长的服3个疗程。
说明:此方为湖北中医学院名老中医洪子云传授的验方,适用于未婚而长期痛经者,此类痛经具有初潮较迟,伴肾虚见症者。此方看似平淡,但屡用屡验。有阳虚、血瘀者,酌加附片、桂枝及活血化瘀之品。
生发散治脂溢性脱发
处方:白茯苓1000克,粉为细末,为散剂或装胶囊服用。每日服3次,每次10克,连服90天为1个疗程,坚持使用1~3个疗程。
疗效:用本方共治疗脂溢性脱发(初中期)12例,均有效。
此方为已故名老中医岳美中的验方。看似平淡、效果却好,有健脾去湿、助发生长之功。
清火去翳方治目赤翳障
目赤方:野菊花10克,红花3克,黄芩、赤芍、木贼草、当归尾、栀子、生地各10克,苏木、血竭、玄明粉、大黄(后下)各6克。水煎服,每日一剂,日3服,连服7天为一疗程,用药1~2个疗程。
退翳方:桃仁、黄芩、丹参、赤芍、菟丝子、密蒙花、连翘各10克,蝉蜕、黄连、甘草各6克,红花3克,水煎服,每日1剂,日3服,连服7天为1疗程。用药1-3个疗程。
疗效:用上两方配套使用治疗目赤翳障共17例,均在用药1-2个疗程后痊愈。
按 此验方为湖北省黄冈市已故眼科名老中医汪海门的验方,屡用屡验。江淑安在上世纪70年代初曾随汪海门先生待诊。
消糟方治酒糟鼻
处方:生地、桃仁、当归、赤芍、桔梗、金银花、紫花地丁、天葵子、皂角刺各10克;枳壳、柴胡、甘草各6克。水煎服,每日1剂,日3服。用药2周为一疗程。用药1~3个疗程。
疗效:笔者用本方共治疗32例均有效。
按语:酒糟鼻欲称红鼻头,用活血化瘀配合清热解毒的方法比单纯用清热解毒法的效果要好。
消风汤治寒冷性荨麻疹
处方:麻黄、桂枝、杏仁、甘草各6克,黄芪30克,防风、白术、白芍、茯苓各15克,当归、川芎、丹参各10克,甘草6克。水煎服,每日1剂,日3服,30天为1疗程,用药1~3个疗程。
疗效:笔者用本方加减治疗11例,服药1~2个疗程,有效率为98%。
按:寒冷性荨麻疹为见冷风冷水即发作,多因气血亏虚,卫表不固所致,故用本方益气固表,养血祛风。
治月经先期验方
血热所致月经先期
处方:丹皮15克,地骨皮15克,生地20克,青蒿10克,柴胡10克,栀子10克,茯苓20克,白术15克,当归15克,黄柏10克,甘草6克。水煎服,每日1剂,分3次服,经前一周开始服用。
加减:伴乳房胀满者加郁金15克,薄荷10克;伴有血块、少腹痛者加桃仁10克,红花6克,益母草20克;伴阴虚者加玄参15克,阿胶10克,枸杞15克。
气虚所致月经先期
处方:人参、白术、当归、白芍、枸杞、乌贼骨、牡蛎各15克,黄芪、熟地各30克,茯苓20克,远志10克,甘草6克。水煎服,每日1剂,分3次服,经期即可开始服用,每月服10剂为一疗程,连服3个疗程。
按 1.月经先期在临床上往往与月经量多同时出现,月经每月提前一周以上或一月两潮的才为月经先期。
2.月经先期多属于西医的功能性子宫出血。血热所致月经先期临床表现为月经量多、质黏稠,伴心胸烦闷、口渴喜冷饮、小便色黄、舌质红苔黄、脉数等热象;而气虚所致气不摄血的月经先期临床表现为月经量多、色淡质稀,伴有神疲气短、心悸失眠、小腹有空坠感、舌质淡、苔薄白、脉细乏力等气血不足之象。
3.治疗前可通过妇检排除器质性病变。
月经先后无定期验方
处方:当归20克,白芍15克,茯苓15克,白术10克,薄荷10克,益母草30克,柴胡12克,党参10克,熟地15克,生姜3片,甘草6克。
加减运用:伴肾虚者加菟丝子15克,补骨脂15克,肉桂3克;伴热血或阴虚火旺者加黄柏10克,玄参15克,生地15克;伴肝郁气滞者加青皮15克,枳壳10克;伴瘀血者加桃仁10克,红花6克。
服法:水煎服,每日1剂,连服2周为1疗程,每月用药1次,在月经干净后第5天开始服用,连用2~3个月。
说明:月经先后无定期又称月经愆期或经乱,临床较为常见。是指每月经期不规律,或早或延退,连续两个月以上者,临床主要应辨别是肝郁气滞还是肾虚失固引起,用上方加减调理均收效很好。
气滞血瘀型痛经验方
处方:乌药15克,元胡10克,郁金10克,益母草30克,桃仁10克,红花6克,丹参15克,香附15克,五灵脂15克,白芍20克,丹皮15克,甘草6克。
加减运用:伴少腹冷或喜暖喜按者加肉桂6克,茴香10克,以温阳行经活血;伴气血不足者,加当归15克,首乌15克,党参10克,黄芪15克。
服法:每日1剂,水煎分3次服,连服1周为1疗程,在月经来期前8天开始服用,连服2~3个月,1月1个疗程。
说明:本证型的痛经是经前或经期少腹胀痛、经量少、淋漓不净、血紫暗、伴有瘀血块,或伴胸肋乳房胀痛。
寒湿凝滞型痛经验方
处方:小茴香10克,炮姜10克,元胡15克,五灵脂10克,没药15克,桂枝15克,当归15克,川芎10克,白芍20克,苍术15克,茯苓15克,甘草6克。
加减运用:阳虚寒甚者加附片30克;气血虚甚者加人参10克,黄芪30克,首乌15克,枸杞15克;伴气滞肝脉者加柴胡10克,郁金15克。
服法:水煎服,每日1剂,分3次温服,每月月经来潮八天开始服用,连服1周为1疗程,连服2~3个疗程。
说明:本证型的痛经多见少腹喜暖喜按,得热痛减,月经量少色暗,甚者如黑豆水汁样,苔白腻、脉沉弦,临床上容易诊断。
脾肾两虚型痛经验方
处方:熟地20克,山药15克,山茱萸15克,人参10克,菟丝子10克,枸杞15克,白术15克,白芍15克,丹参20克,当归15克,鸡血藤30克,甘草6克。
服法:水煎服,每日1剂,日分3次服,连服20剂为1疗程,连用2~3个疗程。
说明:经闭又称闭经或不月,是指女子超过18岁月经未来(原发性闭经)或来经后又中段三个月以上不来者(继发性闭经)。在临床上分虚证、实证两种,本方是专门针对虚证。如属继发性闭经,如每月月经来潮时而无经来,却出现乳房、少腹胀满者,可于方中加入桃仁10克,红花6克或三菱15克,莪术15克,以破血行经。
妇女经闭验方
方药组成:乌药15克,桂枝10克,枳壳10克,香附12克,当归20克,白芍15克,丹参20克,桃仁10克,红花6克,牛膝10克,鸡血藤30克,甘草6克。
加减运用:此方适用于气滞血瘀兼见寒湿凝滞。偏气滞重者,去桂枝加青皮15克,川楝子15克;伴寒甚者加附片30克;偏湿重者加苍术10克,茯苓20克,法半夏15克;伴气血虚者加党参10克,黄芪20克,枸杞15克,阿胶15克;伴少腹痛者加元胡10克,郁金10克。
服法:每日1剂,水煎分3次服, 2周为1疗程,连服1~2个疗程。
治妇女湿热带下验方
处方:龙胆草15克,柴胡10克,黄芩10克,栀子10克,车前子10克,白术10克,生地15克,当归10克,泽泻10克,大枣6枚,茵陈15克,黄柏10克,甘草6克。
说明:此方用于肝胆湿热下注的带下病效果好,临床表现为带下色黄黏稠,有异臭味,或伴阴部瘙痒难忍,或伴胸胁乳房胀闷不舒,精神抑郁,烦躁易怒,口苦咽干,便秘尿黄,苔黄口腻,脉弦数。
治胎动不安验方
处方:菟丝子30克,桑寄生30克,续断15克,杜仲15克,人参15克,白术10克,黄芪30克,当归15克,熟地15克,首乌15克,升麻6克,甘草6克。
服法:水煎服,每日1剂,少量多次服。连服30剂为1疗程,连用2~3个疗程。
说明:怀孕后出现腰酸腹痛下坠,或伴有阴道出血者即为胎动不安。如发生于三个月以前的为“堕胎”;三个月以后的为“小产”,又称为“半产”;若连续发生二次以上如期而堕者,为“滑胎”。怀孕后阴道不时下血,但无腰酸腹痛、小腹坠胀感的称为“胎漏”,不论是发生在哪一阶段,治疗时孕妇要绝对卧床静养,减少活动,治疗上宜补肾益气养血安胎。本方是因证而设,屡用效果好。如出现下血多者方中加入阿胶(烊化)20克,艾叶炭(冲)15克;是滑胎者,可加入鹿角胶30克(烊化),狗脊30克等。
产后盗汗自汗验方
处方:熟地15克,山药15克,山茱萸10克,丹皮6克,泽泻6克,五味子15克,茯苓20克,知母10克,玄参15克,当归10克,白芍10克,麻黄根10克,浮小麦60克,甘草6克,大枣6枚。
服法:水煎服,每日1剂,少量多次服,连服10剂为1疗程。
说明:妇女产后盗汗是指生产后出现入睡全身或局部出汗,醒后出汗自止的为盗汗。盗汗是因产后气血阴亏所致,一般服用1~2个疗程即可。如产妇动则出汗或醒时出汗不止者则为阳虚所致之自汗,则治宜温阳益气固表止汗,可去方中的丹皮、泽泻、知母,加入防风10克,人参10克,黄芪30克,桂枝10克,即可。如阳虚重者可加入附片30克。
治产后腹痛验方
处方:当归20克,熟地15克,川芎10克,白芍20克,桃仁10克,炮姜10克,山药15克,续断15克,杜仲15克,甘草6克,生姜三片,大枣6枚。
服法:水煎服,每日1剂,分3次服或少量多次服。服药同时热敷产妇小腹部位。
说明:产后腹痛多因产后血亏气虚,运行无力,血行不畅所致;或产后正气虚弱,寒邪乘虚侵袭胞脉,血被寒凝以致腹痛。不论是哪种原因所致,治疗时均以补益气血、温通经脉为治,上方具有这两方面的功效,故适合各种产后腹痛。上世纪70年代曾使用本方治疗妇人产后腹痛120多例,均效果好。如伴有产后恶露不绝、有血块、腹痛拒按者,可于方中加入蒲黄、五灵脂或益母草;如伴行寒肢冷、自汗、腹痛喜冷喜按者,可加入附片30克,茴香10克;如气虚明显者,可加入党参、黄芪等。
寒冷性荨麻疹验方
处方:麻黄、桂枝、杏仁、甘草各6克,黄芪30克,防风、白术、白芍、茯苓各15克,当归、川芎、丹参各10克,甘草6克。水煎服,每日1剂,日3服,30天为1疗程,用药1~3个疗程。
说明:寒冷性荨麻疹见冷风冷水即发作,多因气血亏虚、卫表不固所致,故用本方益气固表,养血祛风。
知母地黄汤治阴虚火旺型阳强证
处方:知母、黄柏、山茱萸各10克;熟地、山药、茯苓、牡蛎、丹参各15克;丹皮、泽泻各6克;甘草梢10克。水煎服,每日1剂,每日3服,2周为1疗程,用药2~5个疗程。
疗效:阳强证指男性性欲增强,阴茎自行勃起,坚硬不软,昼夜如此。用本方治疗8例因肝肾不足、阴虚火旺引起的强中证,均服药两个疗程后显效。服药期间注意起居,忌同房两月。
龙胆泻肝汤治肝胆湿热型阳强证
处方:龙胆草、栀子、黄芩、当归各10克;柴胡、木通、泽泻、车前子各6克;生地15克;甘草梢15克。水煎服,每日1剂,每日3服,15天为1个疗程,坚持用药1~2个疗程。
疗效:阳强证指男性性欲增强,阴茎自行勃起坚硬不软,昼夜如此。用本方共治疗6例因肝胆湿热或火毒内盛引起的阳强证,均用药10剂后显效。服药期间注意起居,忌同房。
去核化气汤 治疗梅核气
处方:生地、桃仁、川芎、枳壳、桔梗、厚朴、法夏、苏子、贝母各10克;红花、柴胡各6克;赤芍15克;甘草6克。水煎服,每日一剂,分3服,连服7天为一疗程,用药1~3个疗程。
按:梅核气多认为是痰气郁结所致,治疗多用理气化痰之法,方用半夏厚朴汤。本方从痰瘀互结论治,加以活血化瘀之品,比单纯理气化痰之法效果要好。共治疗16例均有效。
补中生肌汤治胃脘痛
处方:柴胡10克,党参20克,黄芪30克,当归15克,白芍30克,玄胡15克,郁金15克,茯苓30克,乳香10克,黄连6克,枳壳15克,白芨60克,云南白药粉30克(另包),甘草6克,海螵蛸15克。
服法:将云南白药粉用温开水冲服,每日1~2次,其他药用水煎服,每日一剂,分3~4次温服,需少量多次服用。10剂为一疗程,连用1~3个疗程,服用期间进流汁或软食。禁食生冷瓜果,辛辣陈臭、焦脆难消化类食物。
疗效:此方是湖北省麻城市已故名老中医赵淑炳的验方。笔者需系统观察治疗胃溃疡、十二脂溃疡共12例,均有明显的疗效。其中8例用药后溃疡面愈合,二年内未复发。用药期间的饮食禁忌非常重要。如伴出血者需加入仙鹤草、地榆等止血之品。
排石汤治胆结石
处方:金钱草30克,海金砂30克,鸡内金70克,郁金15克,茵陈100克,大黄15克(后下),板蓝根30克,大青叶15克,元胡15克,甘草6克。
服用方法:每日1剂,水煎服,分3次服,每次服300毫升,连服10剂为1个疗程,连用2~3个疗程。
说明:本方特点是药专力宏,对胆结石或伴黄疸者有较好的效果,服后出现大便泄泻属药效反应。如泄泻太甚可减少大黄用量或去大黄,也可服药1个疗程后于方中加入党参15克,白术15克以健脾。此是原湖北中医学院已故名医洪子云的经验方。上世纪70年代末笔者跟师学习后治疗过29例胆石症,一般用药1个疗程后可明显减轻症状,2个疗程以上可使临床症状消失,有15例在用药2个疗程后结石经B超检查消失,证明有较强的排石作用。