【针灸歌诀】十五络脉歌

十五络脉病候表

【出处】

本歌选自《医经小学》。该书系综合性医书，明代刘纯编撰。十五络脉（穴）即十二正经各有一络脉（穴）加脾之大络、督脉络脉、任脉络脉。临床应用广泛，应牢记。

【歌诀】

人身络脉一十五，我今逐一从头数，

手太阴络为列缺，手少阴络即通里，

手厥阴络为内关，手太阳络支正是，

手阳明络偏历当，手少阳络外关位，

足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，

足少阳络为光明，足太阴络公孙记，

足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配，

阳督之络号长强，阴任之络名屏翳^① ，

脾之大络是大包，十五络名君须记。

【注释】

①屏翳：有医书指屏翳即会阴穴。现根据《灵枢经·经脉》记载改为尾翳即鸠尾穴。

【白话解】

人身有十五络脉，络脉和络穴同名，但概念不同。手太阴络脉（穴）名列缺，手少阴络脉（穴）名通里，手厥阴络脉（穴）名内关，手太阳络脉（穴）名支正，手阳明络脉（穴）名偏历，手少阳络脉（穴）名外关，足太阳络脉（穴）名飞扬，足阳明络脉（穴）名丰隆，足少阳络脉（穴）名光明，足太阴络脉（穴）名公孙，足少阴络脉（穴）名大钟，足厥阴络脉（穴）名蠡沟，督脉络脉（穴）名长强，任脉络脉（穴）名尾翳（又名鸠尾），脾还有一大络名大包。这十五络脉（穴）应仔细牢记。

十五络脉的作用与临床意义：

四肢部的十二经别络，加强了十二经脉表里经之间的联系。络脉对十二经脉的表里配属系起着紧密联系的作用，沟通分布于肢体的表经和里经。其中阴经络脉走向阳经，阳经络脉走阴经，阴阳经的络脉相互交通连接。通过络脉的双重联系，进一步加强了表里两经的关系。

十五络脉为大络，具有统属全身浮络、血络、孙络的作用，从而使十二经脉气血由线状流逐渐扩展为面状弥散。十二经的络穴部位，即是各经络脉脉气的汇聚点和枢纽；任脉之络，有统属腹部诸阴经络脉的作用；督脉之络有统属头背部诸阳经络脉的作用；脾之大络对人体全血络均有统属能力。

络脉具有输送营卫气血、渗灌濡养周身组织的作用。《灵枢·本藏》说：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节也。”循行于经脉中的营卫气血，正是通过络脉而布散全身，以温养、濡润所有组织，维持人体正常生理功能。络脉理论为经络理论的重要组成部分，对针灸临床有重要的指导意义。如根据络脉病候和络脉沟通表里两经的特点，选用络穴治疗相应的络脉病变和表里两经的病变。

络脉理论还用于诊察疾病，如诊察络脉颜色的变化，可测知脏腑、经脉有关方面的病变；指导针刺放血，治疗相应疾病，如刺络拔罐以放出少许血液，可祛除络脉中的瘀积，达到通畅气血、治疗疾病的目的。

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编辑：栀子  核对：百会